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糖尿病會(huì)對(duì)孕婦造成影響嗎？

妊娠期***或子癇前期

糖尿病患者常有血管內(nèi)皮增厚和管腔狹窄，由此導(dǎo)致血液流動(dòng)阻力增大；而妊娠期***疾病的發(fā)病基礎(chǔ)是全身小血管痙攣，同樣導(dǎo)致血流阻力增加，因而者兩種妊娠疾病在發(fā)病上游互動(dòng)作用，妊娠期***疾病的發(fā)生率是正常孕婦的4-8倍，而且一旦發(fā)病，病情常常比較嚴(yán)重，必要時(shí)應(yīng)住院***，這樣能夠隨時(shí)監(jiān)測(cè)孕婦與胎兒的情況。有些孕婦因?yàn)檠獕哼^(guò)高，還需要提前分娩。

早產(chǎn)

早產(chǎn)是妊娠合并糖尿病孕婦常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，發(fā)生率明顯高于非糖尿病患者羊水過(guò)多往往是引起自發(fā)性早產(chǎn)的原因之一，是造成糖尿病母親的圍生兒患病和新生兒死亡的主要原因。孕婦應(yīng)該注意改善營(yíng)養(yǎng)狀況，保持心情愉快，至晚期妊娠時(shí)應(yīng)由足夠的休息時(shí)間，在產(chǎn)前保健中要及時(shí)發(fā)現(xiàn)，減少早產(chǎn)的發(fā)生。

羊水過(guò)多

孕晚期，羊水主要來(lái)源于胎兒尿液，如果孕婦血糖控制不滿(mǎn)意，可能導(dǎo)致胎兒尿量增多而發(fā)生羊水過(guò)多。子宮內(nèi)過(guò)多的羊水會(huì)影響孕婦的正常呼吸。積極控制血糖在正常范圍是預(yù)防和***羊水過(guò)多的根本。

泌尿系統(tǒng)***

血糖過(guò)高可能會(huì)導(dǎo)致無(wú)癥狀性菌尿。如果不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)或得不到及時(shí)***，***可能會(huì)擴(kuò)散到腎臟，**終導(dǎo)致母親和胎兒嚴(yán)重的不良后果。 7X24小時(shí)運(yùn)行?。。?！四川胰島素泵便攜

如何檢測(cè)追加量設(shè)置是否正確

校正大劑量：定義:糾正當(dāng)前高于目標(biāo)值的血糖時(shí)所補(bǔ)充的胰島素量，當(dāng)目前血糖高于目標(biāo)血糖值時(shí)可以通過(guò)校正大劑量來(lái)加強(qiáng)血糖控制。

校正大劑量的計(jì)算：計(jì)算公式：校正大劑量=（實(shí)測(cè)血糖-目標(biāo)血糖）÷胰島素敏感系數(shù)

胰島素敏感系數(shù)根據(jù)全天胰島素用量計(jì)算，**注射1U胰島素2-5h血糖降低的數(shù)值。

胰島素敏感系數(shù)（mmol/L）=（1500或1800）÷（每日胰島素總量x18）

使用短效胰島素者可采用1500法則，使用***胰島素者可采用1800法則。 寧夏注射筆胰島素泵糖尿病上海微創(chuàng)生命科技有限公司致力于提供 胰島素泵，有需要可以聯(lián)系我司哦！

I型糖尿病：

也稱(chēng)胰島素依賴(lài)型。約占糖尿病的10%。主要特點(diǎn)是青少年發(fā)病，起病急，病情重，發(fā)展快，胰島B細(xì)胞嚴(yán)重受損，細(xì)胞數(shù)目明顯減少，胰島分泌***不足，血中胰島素降低，引起糖尿病，易出現(xiàn)酮癥，***依賴(lài)胰島素。

遺傳易感性的基礎(chǔ)上由病毒***等誘發(fā)的針對(duì)B細(xì)胞的一種自身免疫疾病。

糖尿病的分型：

1型糖尿?。?

環(huán)境因素——病毒***（柯薩奇、風(fēng)疹、腮腺炎、巨細(xì)胞病毒）某些食物、化學(xué)制劑

遺傳因素——HLAII類(lèi)基因-DR3和DR4DQA-52Arg(+)DQB-57Asp(-)

免疫紊亂——胰島B細(xì)胞免疫性損害GAD、ICA、IAA等（+）

1型糖尿病——胰島B細(xì)胞進(jìn)行性***破壞達(dá)90%以上至完全喪失

1.總熱量總熱量的需要量要根據(jù)患者的年齡、性別、身高、體重、體力活動(dòng)量、病情等綜合因素來(lái)確定。首先要算出每個(gè)人的標(biāo)準(zhǔn)體重，可參照下述公式：標(biāo)準(zhǔn)體重（kg）=身高（cm）-105或標(biāo)準(zhǔn)體重（kg）=[身高（cm）-100]×0.9；女性的標(biāo)準(zhǔn)體重應(yīng)再減去2kg。也可根據(jù)年齡、性別、身高查表獲得。算出標(biāo)準(zhǔn)體重后再依據(jù)每個(gè)人日常體力活動(dòng)情況來(lái)估算出每千克標(biāo)準(zhǔn)體重?zé)崃啃枰?。根?jù)標(biāo)準(zhǔn)體重計(jì)算出每日所需要熱卡量后，還要根據(jù)病人的其他情況作相應(yīng)調(diào)整。兒童、青春期、哺乳期、營(yíng)養(yǎng)不良、消瘦以及有慢性消耗性疾病應(yīng)酌情增加總熱量。肥胖者要嚴(yán)格限制總熱量和脂肪含量，給予低熱量飲食，每天總熱量不超過(guò)1500千卡，一般以每月降低0.5～1.0kg為宜，待接近標(biāo)準(zhǔn)體重時(shí)，再按前述方法計(jì)算每天總熱量。另外，年齡大者較年齡小者需要熱量少，成年女子比男子所需熱量要少一些。設(shè)定餐前大劑量控制餐后血糖！

超長(zhǎng)效胰島素制劑

來(lái)得時(shí)      諾和平

每日皮下注射給藥一次，禁止靜脈給藥。

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每日皮下注射給藥2-3次，餐前半小時(shí)注射

胰島素筆的種類(lèi)：

一次性胰島素筆：有些胰島素筆是一次性使用的，用完之后，連筆帶芯一起扔掉，更換新筆。這類(lèi)胰島素筆簡(jiǎn)單衛(wèi)生。

可重復(fù)使用的胰島素筆：筆芯用完后，更換筆芯再用，胰島素筆可以使用很多年，甚至終身。目前在我國(guó)可以買(mǎi)到的主要是這種胰島素筆，如諾和筆，優(yōu)伴筆。

無(wú)針胰島素筆：需要把胰島素從筆芯抽出到**耗材里，才能使用。 智能報(bào)警系統(tǒng)?。。。?！湖北注射筆胰島素泵便攜

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調(diào)整臨時(shí)基礎(chǔ)率的原則

臨時(shí)增加基礎(chǔ)率

1）臨時(shí)增加基礎(chǔ)率：1.體力活動(dòng)或勞動(dòng)量較平日大幅度減少2.生病，胃腸動(dòng)力減弱3.婦女月經(jīng)期4.合并其他用藥（如***類(lèi)）5.餐后***6.進(jìn)食含大量蛋白質(zhì)及脂肪的食物

2）臨時(shí)減少基礎(chǔ)率：1.劇烈運(yùn)動(dòng)2.低熱量（***）飲食3.氣候變化較大4.洗熱水澡、桑拿浴時(shí)5.飲酒6.腹瀉時(shí)

餐前大劑量計(jì)算

餐前大劑量：在三餐前一次性快速輸注的胰島素量。

方法A：初始設(shè)定的餐前大劑量總量一般為初始全天胰島素用量的50％。即：餐前大劑量＝日總量×50％，按照三餐1/3，1/3，1/3分配。

方法B：特殊情況下根據(jù)飲食成分，特別是碳水化合物含量以及血糖情況個(gè)性化設(shè)定。根據(jù)碳水化合物計(jì)算，碳水化合物（CHO）系數(shù)＝500÷日總量，表示1U胰島素可以吃多少克CHO。

大劑量只考慮食物中的碳水化合物（CHO）的克數(shù)，不是一餐飯的重量。大多數(shù)新鮮蔬菜、脂肪、蛋白質(zhì)類(lèi)食物很少或基本不含糖類(lèi)，進(jìn)食這兩類(lèi)食物一般不考慮給大劑量。新鮮水果糖類(lèi)含量也很低，少量吃可以不給大劑量，大量吃按主食用藥量的1/5注藥。但是豆類(lèi)、土豆、山藥、蓮藕、粉條和脫水蔬菜、脫水水果糖類(lèi)含量和主食相當(dāng) 四川胰島素泵便攜

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