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球囊-近年來EPBD診療膽總管結石方面的研究越來越多，EPBD 通過對括約肌的緩慢擴張，在避免了括約肌切開過大而至出血穿孔等并發(fā)癥的同時，可以產(chǎn)生比EST切口更大的括約肌開口，EPBD還可部分保留括約肌括約肌的功能，減少了遠期并發(fā)癥的發(fā)生。EPBD的原理是基于肌纖維過伸，護士在進行擴張時一定要循序漸進，壓力由小到大緩慢增加，不可過快的加壓而導致肌纖維撕裂，增加患者的痛苦，加大出血穿孔的風險。同時對操作流程及器械的使用要嫻熟，當球囊擴張完畢，括約肌開口處于較大狀態(tài)時，迅速配合醫(yī)生進行取石，可提高取石成功率，縮短手術操作時間。球囊屬于一次性使用產(chǎn)品，用后銷毀，嚴禁重復使用。江蘇國產(chǎn)球囊

球囊-腎造瘺球囊的使用前的準備工作： 1.使用前對器械仔細檢查，確認無菌包裝及產(chǎn)品完好。如果包裝破損、導管扭結、球囊破損，請勿使用。 2.將腎造瘺球囊擴張導管中的空氣排出。 1）將球囊保護套留在球囊部位。 2）將隨附的二通閥連接到手柄注液腔。 3）在二通閥上連接一個已壓下推桿的帶表壓力泵。 4）打開二通閥，后拉帶表壓力泵的推桿至滿容積并保持住，關閉二通閥。 5）取下帶表壓力泵，壓下推桿排空壓力泵內(nèi)空氣后重新連接二通閥。 6）重復步驟4-5，直至腎造瘺球囊擴張導管中的空氣全部排出。 7）二通閥保持關閉狀態(tài)，取下帶表壓力泵。 3.拔除支撐桿和球囊保護套。 4.將工作鞘沿球囊端套入腎造瘺球囊擴張導管的導管位置，工作鞘斜面端朝向球囊。江蘇國產(chǎn)球囊球囊-取石球囊用于復雜、難以取出的結石，對膽道、壺腹及十二指腸出的損傷較小。

球囊-取石球囊聯(lián)合三腔切開刀在非X線 內(nèi)鏡下結直腸支架置入術中的應用，因無需借助X線相關輔助設備，患者于內(nèi)鏡診療床上并左側(cè)臥位，肛門表面浸潤麻醉后即能進行操作。術中均采用單人腸鏡操作，內(nèi)鏡監(jiān)視下循腔進鏡至結直腸cancer腫梗阻部位 并沖洗顯露tumor下緣。已嘗試使用導絲而無法順利穿越梗阻狹窄段者，采用取石球囊輔助，取石球囊使用前需確定球囊完 整無漏氣。先將導絲送入取石球囊內(nèi)至導絲頭端剛露出，通過結腸鏡活檢通道送入取石球囊至腫物下緣，仔細觀察腫物并尋找狹窄孔或裂隙，沿狹窄孔或裂隙插入取石球囊，結合腹部CT腸腔走向，取石球囊配合導絲緩慢退探查并逐漸越過tumor狹窄段通道，當導絲推送通暢時，即可沿導絲繼續(xù)送入取石球囊至tumor狹窄部位上緣，將取石球囊注氣充盈并外拉導管，球囊因堵在tumor上緣，牽拉導管即有阻力，此時標記取石球囊導管在鏡身外活檢通道帽的位置，再將取石球囊放氣 后外拉導管，當內(nèi)鏡直視下于tumor下緣見球囊前端時，此時鏡 身外活檢通道帽導管的位置與之前導管標記處兩者之間的距離即為tumor狹窄段長度。

球囊-腎造瘺球囊的使用方法： 1.在 引導下將腎造瘺球囊擴張導管沿0.038″導絲末端送入，將其放置在需要擴張的區(qū)域。借助球囊內(nèi)顯影標記，確保定位正確。 2.用帶表壓力泵抽取無菌液體，排空壓力泵內(nèi)空氣。 3.將壓力泵與腎造瘺球囊擴張導管的注液腔連接，向球囊內(nèi)緩慢注入液體，監(jiān)測擴張壓力達到工作壓力12atm時，將工作鞘推至球囊適當位置上。 4.擴張操作完成后將球囊內(nèi)的液體抽干凈，將球囊收縮處理。 5.當球囊完全縮小后，輕輕地逆時針旋轉(zhuǎn)，緩慢退出腎造瘺球囊擴張導管，同時保留工作鞘和導絲在適當?shù)奈恢?。球囊囊體內(nèi)安裝顯影標記，X線下清晰可見，定位準確。

球囊-氣管用球囊使用時的注意事項： 1、使用者應是經(jīng)過培訓的醫(yī)生。 2、使用本產(chǎn)品前，請務必充分了解并掌握其技術原理、使用方法、臨床適應癥以及內(nèi)窺鏡球囊擴張手術相關的風險。 3、請使用帶壓力表的壓力泵對球囊充盈，以便能準確監(jiān)測壓力，如果使用壓力高于規(guī)定的球囊耐壓，球囊存在破裂的風險。 4、壓力泵的較大工作壓力必須大于球囊耐壓。 5、切勿將該產(chǎn)品使用在說明書中規(guī)定的適應癥以外的用途。 6、初包裝破損，嚴禁使用。 7、如果產(chǎn)品超過有效期，嚴禁使用。 8、一次性使用產(chǎn)品，用后銷毀，嚴禁重復使用。 9、請在術前多準備一套一次性氣管用球囊擴張導管。 10、請在術前確認與一次性氣管用球囊擴張導管聯(lián)合使用的器械安全有效。 11、如果在手術過程中遇到阻力，在沒有確定阻力原因和采取糾正措施之前，不要推進導管。 12、本產(chǎn)品使用時，應嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)范。球囊-取石球囊的三腔導管設計（導絲腔、注液腔、注氣腔），使插入和造影能夠順暢進行。山東購買球囊

球囊選用可塑性較好的尼龍材料?？煽康恼郫B工藝可使球囊順利通過鉗道孔，具有良好的過彎性能。江蘇國產(chǎn)球囊

球囊-氣管用球囊使用前的準備工作： 1、使用前對器械仔細檢查，確認無菌包裝及產(chǎn)品完好。如果包裝破損，導管末端磨損、導管扭結、球囊破損，請勿使用。 2、球囊一端有保護套和支撐桿，應先拔除。 3、使用前請勿向球囊充氣或注液，保持球囊真空狀態(tài)。 4、根據(jù)標簽上的說明，選擇與一次性氣管用球囊擴張導管相適應規(guī)格的內(nèi)窺鏡鉗道孔以及導絲。 5、取下遮蓋工作通道的活檢閥有助于插入直徑較大的球囊。 注意：不要預擴張、預測試球囊或嘗試將球囊重新折疊到保護套管中。江蘇國產(chǎn)球囊

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