漫漫人生路,終有別離時(shí)。當(dāng)罹患不可治理的病痛時(shí),如何面對(duì)死亡,是人生一大課題,而“善終”是人生后一課。隨著人口老齡化程度加劇,優(yōu)逝及善終越來越受關(guān)注,安寧療護(hù)的關(guān)注度也不斷提升。什么是安寧療護(hù)?安寧療護(hù)是指對(duì)沒有治理希望的病患進(jìn)行的積極而非消極的照顧,以臨終患者和家屬為中心,以多學(xué)科協(xié)作模式進(jìn)行,為疾病終末期或老年患者在臨終前提供身體、心理、精神等方面的照料和人文關(guān)懷等服務(wù),控制痛苦和不適癥狀,提高生命質(zhì)量,幫助患者舒適、安詳、有尊嚴(yán)地離世,也盡可能提升病人和家屬的生活品質(zhì)。安寧療護(hù)主要意義和作用是提高生命質(zhì)量,幫助患者舒適安詳有尊嚴(yán)的離世。深圳老年人安寧療護(hù)方案報(bào)價(jià)
安寧療護(hù)的法律依據(jù):2020年6月1日起實(shí)施的《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》將安寧療護(hù)寫進(jìn)法律為相關(guān)工作提供了保障和依據(jù)。該法第三十六條初款規(guī)定,“各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)分工合作,為公民提供預(yù)防、保健、治理、護(hù)理、康復(fù)、安寧療護(hù)等多方位全周期的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”。死亡是每一個(gè)人都要面對(duì)的現(xiàn)實(shí)問題,但受傳統(tǒng)文化影響,我國歷來忌諱談?wù)撍劳?,但人口老齡化加速發(fā)展、面對(duì)不少疾病還無能為力的現(xiàn)在,又不得不考慮如何能幫助臨終老人、疾病終末期患者走好生命中的“至后一公里”。安寧療護(hù)在法律上的有法可依,將有助于臨終老人、疾病終末期患者對(duì)于人的尊嚴(yán)的實(shí)現(xiàn),促進(jìn)社會(huì)健康文明有序發(fā)展。寶安臨終關(guān)懷的養(yǎng)老院服務(wù)流程安寧療護(hù)是針對(duì)預(yù)計(jì)生存期只有半年甚至更短時(shí)間的疾病終末期患者提供的一項(xiàng)服務(wù)。
醫(yī)院里疾病科、ICU、老年科也經(jīng)常收治疾病終末期的患者,安寧療護(hù)病房與它們有什么區(qū)別?傳統(tǒng)科室的治理模式是以醫(yī)生為主體,患者及家屬參與配合,以治理患者疾病、延長患者生命為主的醫(yī)療模式。而剛才提到的「安寧療護(hù)」是一種全新的治理理念,更多的體現(xiàn)人文醫(yī)學(xué),它是以病人及家屬為主體,通過由醫(yī)生、護(hù)士、志愿者、社工、理療師及心理師等人員組成的團(tuán)隊(duì),為患者及其家庭提供幫助,在減少患者身體上疼痛的同時(shí),更關(guān)注患者的內(nèi)心感受,給予患者「心靈照護(hù)」,讓患者有尊嚴(yán)地走完人生后一段旅程,讓死者了無牽掛,生者還能堅(jiān)強(qiáng)地繼續(xù)自己的人生。
所謂安寧療護(hù),實(shí)際上是一種病癥姑息治理的方式,通過由醫(yī)生、護(hù)士、志愿者、社工、醫(yī)療師以及心理師等人員組成的團(tuán)隊(duì)服務(wù),為病人和家屬提供必要的幫助。在減少病人身體上疼痛的同時(shí),更加關(guān)注其內(nèi)心感受,并給予心靈照護(hù),使病人能夠有尊嚴(yán)的走完人生的后一段旅程。安寧療護(hù)這樣的治理手段,或者說是這樣一個(gè)理念,是起源于歐美等先進(jìn)的國家。在上世紀(jì)80年代,中國開始有了初家臨終關(guān)懷醫(yī)院,其他的城市也逐漸有臨終關(guān)懷的試點(diǎn),提供了不定數(shù)量的臨終關(guān)懷床位,為大多數(shù)臨終的病癥病人和家屬提供幫助。安寧療護(hù)的服務(wù)目標(biāo)主要是一些已經(jīng)處在接近臨終階段的病癥晚期病人,這些病人在現(xiàn)有的醫(yī)療水平下,已經(jīng)不可能使其痊愈,在安寧療護(hù)中心可以針對(duì)病人的不適癥狀進(jìn)行對(duì)癥的處理,來減輕病人的痛苦,同時(shí)還可以進(jìn)行心理護(hù)理的跟進(jìn),幫助病人平靜的面對(duì)死亡,并完成心愿。安寧療護(hù)既不延長也不加速死亡過程,而是視死亡為生命周期必不可少的一部分,同時(shí)珍視死亡。
在中國傳統(tǒng)文化里,死亡一直是一件很避諱的事情,很多民眾從未接受過死亡教育,更是不敢直面死亡。但對(duì)于安寧療護(hù)的患者而言,治理已經(jīng)失去意義。在安寧療護(hù)單元,醫(yī)護(hù)人員通過心理輔導(dǎo)的形式對(duì)患者進(jìn)行死亡教育,引導(dǎo)患者正視死亡,讓家屬和患者互相感恩、道別,減少心中的遺憾。與傳統(tǒng)臨床護(hù)理不同,安寧療護(hù)的醫(yī)護(hù)人員面臨的是一群無法治理的患者。“我們的主要工作就是幫患者減輕生理和心理上的痛苦,同時(shí)幫家屬減輕痛苦?!敝芾蛉A表示,通過藥物治理、精油香薰以及臨床營養(yǎng)科的方案主要為病人提供鎮(zhèn)痛治理和舒適護(hù)理,讓他們更好地活在當(dāng)下?!霸卺槍?duì)安寧療護(hù)的病人,我們要做的是要體現(xiàn)人文關(guān)懷,根據(jù)他們的口味和喜好進(jìn)行調(diào)整,讓他們吃進(jìn)去是一位,第二步才是選擇吃什么。安寧療護(hù)的開展使人們正視臨終、直面死亡,而不是一味地消極回避或自欺欺人。龍華老年人的臨終關(guān)懷養(yǎng)老院方案
安寧療護(hù)的服務(wù)對(duì)象主要是疾病終末期患者及其家屬。深圳老年人安寧療護(hù)方案報(bào)價(jià)
安寧療護(hù)一定不是安樂死:安寧療護(hù)反對(duì)安樂死;病人若尋求安樂死,是因?yàn)樗纯?,希望早日解脫,安寧療護(hù)則希望協(xié)助終末期病人渡過至后一段安適、有意義、有質(zhì)量的生活,并盡一切努力照顧病人,給予適當(dāng)?shù)尼t(yī)療,讓他們安樂地活到至后一刻,也不會(huì)刻意結(jié)束病人的生命。安寧療護(hù)服務(wù)的項(xiàng)目:安寧療護(hù)有住院、居家、共同照護(hù)三部分,如病況復(fù)雜難處理或照顧技術(shù)較特殊者才需住院,可以在一般病房或安寧病房接受安寧緩和醫(yī)療服務(wù)。當(dāng)病人病情穩(wěn)定或不喜歡住院、家屬有能力照顧時(shí),便可回家接受安寧居家照顧,讓安寧居家團(tuán)隊(duì),到病家做診查、治理、照顧及技巧指導(dǎo)。深圳老年人安寧療護(hù)方案報(bào)價(jià)
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