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如何判斷血糖儀測試結(jié)果是否準確？

1）用血糖儀進行自我血糖監(jiān)測時，應(yīng)注意以下幾點：檢查血糖試紙的貯存是否恰當；檢查血糖試紙的有效期以及校正碼是否符合（過期試紙、瓶裝試紙開瓶超過使用時間、校正碼未調(diào)整都會影響測試結(jié)果）；檢查當前環(huán)境溫度與血糖儀測試溫度是否符合（環(huán)境溫度過高或過低會影響測試結(jié)果）；消毒時建議采用75%乙醇擦拭**部位，待揮發(fā)干后進行**；**部位通常采用指尖等末梢***全血，水腫或***的部位不宜**；皮膚穿刺后，可用***滴血液置于試紙上指定區(qū)域（研究表明使用***滴血與第二滴血均可進行SMBG來反映即時血糖值，但顯然使用***滴血可節(jié)省時間和操作步驟，減少疼痛感）。嚴格按照儀器制造商提供的操作說明書要求和操作規(guī)程進行監(jiān)測。2）血糖儀檢測與實驗室參考方法的結(jié)果間誤差應(yīng)當滿足以下條件：當血糖濃度＜4.2mmol/L時，至少95%的檢測結(jié)果誤差在±0.83mmol/L的范圍內(nèi)；當血糖濃度≥4.2mmol/L時，至少95%的檢測結(jié)果誤差在±20%范圍內(nèi)。 一般是3～5天，**長不超過一周就要更換一次！江西注射胰島素泵火鳳凰

7、應(yīng)激狀態(tài)消失后未及時調(diào)整胰島素，如休假時，由于不再高度緊張工作，胰島素需要量減少；女性月經(jīng)來潮前由于孕***水平升高，胰島素需要量增加，月經(jīng)來潮后，胰島素需要量又減少；創(chuàng)傷、手術(shù)后恢復期等胰島素需求量減少而又未及時調(diào)整胰島素用量；8、計算追加量時忘記了“體內(nèi)未用完的胰島素規(guī)律”，使連續(xù)幾次追加量在體內(nèi)累積重疊加強了***作用，從而導致低血糖發(fā)生；9、不監(jiān)測血糖，未能及時發(fā)現(xiàn)平均血糖水平已降低（≤4.0mmol/L），甚至已在半夜時發(fā)生了低血糖，又未及時減少泵的胰島素劑量；10、自己的目標血糖不合適，有的患者非常害怕***，擔心血糖高會引起糖尿病的并發(fā)癥，追求完全正常的血糖目標，故經(jīng)常出現(xiàn)低血糖。11、胰島素泵操作失誤：大劑量輸注錯誤，誤調(diào)基礎(chǔ)率以及臨時基礎(chǔ)調(diào)節(jié)錯誤等。12、胰島素泵工作狀態(tài)不正常，或出現(xiàn)故障。貴州注射筆胰島素泵進口決不能使用中、長效或預混胰島素！

在開始胰島素泵療治之前，比較重要的事就是確定自己全天需要多少劑量的胰島素，即每日胰島素總量。需要說明的是，每日胰島素總劑量只是相對穩(wěn)定而不是永遠不變的，但是，只要知道自己所需的“標準”總劑量，再根據(jù)代謝變化或生活中各種變化進行調(diào)整就比較容易了。確定每日胰島素總量可以采用以下幾種方法。方法一：未接受胰島素療治的患者胰島素劑量對于未接受過胰島素療治的糖尿病患者，胰島素泵初始胰島素總量的計算主要根據(jù)糖尿病類型、體重，并結(jié)合血糖水平情況。方法二：已接受胰島素療治的患者胰島素劑量已接受胰島素療治的患者可根據(jù)胰島素泵療治前的胰島素用量計算每日胰島素總量。

各時段血糖測定的意義

空腹或早餐前血糖值反映夜晚的基礎(chǔ)率是否適量，當早餐前（即空腹）血糖正常時全天血糖比較容易控制良好。午餐前與晚餐前血糖可以使你了解這兩餐前所注入的餐前追加量是否準確，也就是餐前大劑量的胰島素是否合適與正確。睡前血糖反映晚餐前所注射的追加量對晚餐時所吃的糖類食物是否合適，并判定入睡后是否仍能保持正常低血糖。餐后3小時左右血糖是**直接的顯示患者自己根據(jù)所吃食物而計算出的餐前追加劑量是否合適，并可以告訴患者是否將會在下一餐前發(fā)生低血糖或***。凌晨2~3時的血糖可幫助患者發(fā)現(xiàn)半夜的低血糖；發(fā)現(xiàn)前半夜的基礎(chǔ)率是否太多或太少；有助于分析空腹***是夜晚的基礎(chǔ)率太低造成的還是半夜發(fā)生了低血糖促發(fā)了體內(nèi)升糖***增高而產(chǎn)生的凌晨血糖急劇升高。 為了避免意外輸注胰島素，在更換新的儲藥器前，務(wù)必從穿刺部位斷開輸注裝置！

妊娠期哪些情況不適合運動？

妊娠期糖尿病的孕婦在運動前必須謹慎評估，若合并以下情況，***或相對禁止開展孕期運動。***禁忌證：心臟病；伴有各種心功能不全、心律失常，且活動后加重；阻塞性肺部疾?。粚m頸功能不全；有早產(chǎn)風險的雙胎妊娠；妊娠中晚期陰道***；前置胎盤；先兆流產(chǎn)或流產(chǎn)；胎膜早破；嚴重糖尿病并發(fā)癥：糖尿病腎病、糖尿病足、眼底病變或視網(wǎng)膜病變；新近發(fā)生的血栓；有明顯酮癥或酮癥酸中毒傾向，血糖＞14mmol/L。相對禁忌證：嚴重貧血；未經(jīng)心臟功能評估的風濕性心臟??；慢性***；血糖控制不好的1型糖尿病；過度肥胖；過度消瘦（BMI＜12kg/m2）;胎兒生長受限；控制不好的甲狀腺疾??；關(guān)節(jié)活動受限；有吸煙嗜好；妊娠期***疾??；合并各種急性***等。 也可選擇臀部、大腿外側(cè)以及手臂三角肌等部位。新疆24小時輸注胰島素泵微創(chuàng)

以0.2%碘酊消毒局部皮膚后，涂紅霉素軟膏加以保護！江西注射胰島素泵火鳳凰

除了測血糖，孕婦還要進行哪些檢測？

除了監(jiān)測血糖，孕婦還可進行以下檢測：尿糖及酮體：妊娠4個月后腎糖閾下降，妊娠期尿糖與血糖水平不一致，不能單純借助尿糖判斷孕婦血糖控制情況。由于糖尿病妊娠期易出現(xiàn)酮癥，故在檢測血糖時應(yīng)同時測定尿酮體，以便及時發(fā)現(xiàn)酮癥。糖化血紅蛋白：HbA1c水**映**近2~3個月的平均血糖水平，妊娠期可每1~2個月測定一次HbA1c，非孕期正常值在4%~6%，大于6%為異常。而妊娠期**理想的目標尚未統(tǒng)一，多數(shù)學者推薦GDM患者HbA1c在孕期應(yīng)小于5.5%，而PGDM在孕期應(yīng)控制在6.0%以下；加強胎兒發(fā)育情況的監(jiān)測，如胎心監(jiān)測。常規(guī)超聲檢查了解胎兒發(fā)育生長情況；還需要監(jiān)測血壓、腎功能、眼底、和血脂等檢查，每3個月進行一次檢測；羊水胰島素及羊水C肽：羊水胰島素及羊水C肽測定可直接反映胎兒胰島素水平，判斷胎兒宮內(nèi)受累程度，指導臨床***較孕期血糖監(jiān)測更為可靠。 江西注射胰島素泵火鳳凰

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