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    按照衛(wèi)生健康行政部門的相關(guān)規(guī)定協(xié)助老年人用藥，以免誤服、漏服。（4）有條件的機構(gòu)可開展遠程醫(yī)療服務(wù)，以輔助診斷與。（5）參考已發(fā)布的臨床路徑和有關(guān)診療指南為老年人提供常見病、多發(fā)病診療服務(wù)。3．急診救護服務(wù)（1）有條件的機構(gòu)應(yīng)當安排醫(yī)護人員24小時值班，及時提供急診救護服務(wù)。（2）針對無能力處理的急危重癥疾病，遵循就近轉(zhuǎn)診原則，立即呼叫120或電話通知上級醫(yī)院派救護車接老年人到醫(yī)院搶救，并通知其家屬。在救護車到達之前，現(xiàn)場醫(yī)護人員可根據(jù)老年人病情進行必要的處理措施，如心肺復(fù)蘇、清理呼吸道和面罩給氧等。4．危重癥轉(zhuǎn)診服務(wù)（1）醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)可與周邊綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院建立簽約合作關(guān)系，開設(shè)轉(zhuǎn)診綠色通道，明確服務(wù)流程，確保實現(xiàn)及時有效轉(zhuǎn)診。（2）醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)若在診療過程中遇到無法解決的技術(shù)問題，或患者的病情超出了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)的專業(yè)范圍或醫(yī)療水平，應(yīng)當征求家屬同意后，為患者提供及時、有效的轉(zhuǎn)診服務(wù)。（3）可安排專門的醫(yī)護人員或熟悉患者情況的服務(wù)人員跟隨轉(zhuǎn)診或與轉(zhuǎn)診醫(yī)院對接，及時了解患者病情。 不同階段的老年群體對“醫(yī)”和“養(yǎng)”的需求不同。成都標準醫(yī)養(yǎng)結(jié)合認真負責(zé)

   醫(yī)養(yǎng)服務(wù)銜接要求（1）醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)應(yīng)當建立醫(yī)護人員、醫(yī)療護理員、養(yǎng)老護理員、管理人員及相關(guān)協(xié)助人員聯(lián)動工作機制。（2）醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)應(yīng)當明確提供“醫(yī)”“養(yǎng)”服務(wù)的具體指征。如果老年人身體健康狀況比較穩(wěn)定，需要側(cè)重“養(yǎng)”的服務(wù)，則應(yīng)該為老年人提供日常住養(yǎng)服務(wù)。如果老年人身體健康狀況需要側(cè)重“醫(yī)”的服務(wù)，則應(yīng)該為老年人提供住院醫(yī)療服務(wù)。（3）醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)應(yīng)當根據(jù)老年人日常住養(yǎng)和住院醫(yī)療兩種不同的需求，明確各自的管理路徑，建立信息系統(tǒng)，確保“醫(yī)”“養(yǎng)”互換時信息準確切換并及時更新。（4）醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)可建立老年人健康信息管理系統(tǒng)，有條件的機構(gòu)還可以建立預(yù)約診療系統(tǒng)、分級診療系統(tǒng)、遠程醫(yī)療系統(tǒng)等互聯(lián)共享老年人健康信息，實現(xiàn)老年人健康資料的信息化管理。（5）醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)中的醫(yī)療機構(gòu)如同時對機構(gòu)外人群提供服務(wù)，應(yīng)當設(shè)立老年人就醫(yī)綠色通道，提供掛號、就醫(yī)、收費、取藥等便利服務(wù)，并落實老年醫(yī)療服務(wù)相關(guān)優(yōu)待政策。（6）厘清醫(yī)養(yǎng)邊界，“醫(yī)”為預(yù)防保健、疾病診治、醫(yī)療護理、醫(yī)療康復(fù)、安寧療護等，“養(yǎng)”為生活照料、精神慰藉及綜合服務(wù)。 成都標準醫(yī)養(yǎng)結(jié)合認真負責(zé)工作人員提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)與養(yǎng)老服務(wù)時，操作過程應(yīng)當遵循本指南提到的各項標準、規(guī)范，保障服務(wù)安全。

   醫(yī)養(yǎng)結(jié)合難題怎么破？總體來說，應(yīng)從降低醫(yī)保門檻、合理配置醫(yī)療資源、實現(xiàn)全環(huán)節(jié)監(jiān)管以及建立強制性、統(tǒng)一的失能半失能老人等級評價標準上著手，實現(xiàn)醫(yī)療資源與養(yǎng)老資源的互通。首先應(yīng)放開政策，降低進入醫(yī)保的制度和隱形門檻，實現(xiàn)“雙向轉(zhuǎn)診”。上海醫(yī)保辦公室主任鄭樹忠說，2013年2月，上海發(fā)布了《關(guān)于進一步促進本市社會醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展的實施意見》，提出要將符合一定條件的養(yǎng)老機構(gòu)的內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)納入醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。對養(yǎng)老機構(gòu)中的內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)實行有條件的全部納入、有資質(zhì)就審批的政策。對符合資質(zhì)的機構(gòu)，首先年開放賬戶段，一年之后開放剩下的自付段和共付段，以避免監(jiān)管上的風(fēng)險。其三，明確監(jiān)管責(zé)任，多部門共同參與，實現(xiàn)全環(huán)節(jié)監(jiān)管。中國人民大學(xué)老年學(xué)研究所所長杜鵬說，可以借鑒日本厚生省下設(shè)老健局的模式，設(shè)立高一級的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)部門，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)區(qū)內(nèi)養(yǎng)老醫(yī)療資源，強制“吃不飽”的基層醫(yī)療機構(gòu)就近和養(yǎng)老機構(gòu)、日間照料中心等“結(jié)對子”兜底，提高資源的利用效率。

    一般養(yǎng)老院都不具備完善的醫(yī)療設(shè)施，往往老人患病要由家屬送往醫(yī)院調(diào)理、照料。而醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機構(gòu)則充分體現(xiàn)醫(yī)療特色，每天早上護士為老人量體溫、測血壓，并根據(jù)檢查結(jié)果進行護理。比如發(fā)現(xiàn)老人血糖高了，就會立即為老人調(diào)整飲食，專門制定菜譜等。讓家屬有一種放心感，讓老人有一種安全感，老年護理院一般都是集疾病預(yù)防、調(diào)理、護理和臨終關(guān)懷為一體的，主要針對身患疾病而又缺人照顧的老年人而設(shè)。它不同于一般的社會養(yǎng)老機構(gòu)，又與普通醫(yī)院有所區(qū)別。它既可以為老年人提供日常的養(yǎng)生保健、康復(fù)調(diào)理、生活照顧、健身娛樂等養(yǎng)老服務(wù)，還可隨時提供醫(yī)療救助和臨終關(guān)懷。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機構(gòu)結(jié)合了醫(yī)院和養(yǎng)老院的優(yōu)點，彌補了醫(yī)院和養(yǎng)老院的缺點。尤其一些慢性疾病和臥床不起的老年人住在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機構(gòu)不但能享受專業(yè)員工提供的日常生活和醫(yī)療服務(wù)，而且費用也不高。萬一有緊急情況醫(yī)院也能及時搶救。從而實現(xiàn)了真正意義上的老有所養(yǎng)老有所醫(yī)。 安寧療護：為老年人提供疼痛及其他癥狀控制、舒適照護、心理、精神及社會支持等人文關(guān)懷服務(wù)。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合有哪些優(yōu)勢？過去的養(yǎng)老院形式過于單一，只負責(zé)“養(yǎng)護”，“醫(yī)療”還需要老人跑醫(yī)院自理，而醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是目前適用于全齡段老人的一種養(yǎng)老模式。比如，其實有些低齡段的50-65歲的老人，身體還算健康，那就需要著重于“養(yǎng)”，老人身體狀況的總趨勢是逐漸下降的，養(yǎng)的目標，就是盡量維持住老人的現(xiàn)有狀態(tài)，延長年輕期，延緩機能退化等衰老現(xiàn)象。而65-100歲的高齡老人更需要“醫(yī)”的部分，完成一些疾病的調(diào)理、控制，時刻監(jiān)測狀態(tài)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合可以滿足老人從50歲到100歲的所有需求，醫(yī)療和養(yǎng)老在同一個機構(gòu)完成，以往專業(yè)養(yǎng)老機構(gòu)即使條件再好，也只是以“養(yǎng)”為主，一些老年人發(fā)起病來很難預(yù)料，老年人一旦有病還得往醫(yī)院送，轉(zhuǎn)來轉(zhuǎn)去，不僅給老年患者帶來不適，而且很容易耽誤病情。像光熙長者公寓這些醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機構(gòu)，增加治了療功能，不僅能得到及時的調(diào)理，提升安全感，而且對病情可以早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)，防患于未然，從時效上予以有力的保障。健康教育和知識普及：合理膳食、適當運動、戒煙限酒等健康生活方式及可干預(yù)危險因素的健康教育。雅安服務(wù)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合有哪些

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)應(yīng)當建立醫(yī)護人員、醫(yī)療護理員、養(yǎng)老護理員、管理人員及相關(guān)協(xié)助人員聯(lián)動工作機制。成都標準醫(yī)養(yǎng)結(jié)合認真負責(zé)

    并在民政部門進行養(yǎng)老機構(gòu)登記備案。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的政策趨勢主要分三個階段。第1個是2013年到2015年由主導(dǎo)的頂層設(shè)計階段，主要明確醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的重要性和大方針。第二個是2015年到2016年由民政部、衛(wèi)健委主導(dǎo)的任務(wù)規(guī)劃階段，明確監(jiān)管職責(zé)和具體方向。第三個就是自2017年起由衛(wèi)健委主導(dǎo)的細則落實階段，為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的推進和試點工作提出明確任務(wù)。除此之外，為了解決社保基金的壓力，保監(jiān)會也發(fā)布了一系列文件大力鼓勵商業(yè)健康和養(yǎng)老保險的發(fā)展。資料來源：中商產(chǎn)業(yè)研究院整理目前，我國養(yǎng)老服務(wù)政策體系還處于建立和完善的關(guān)鍵階段。國家出臺了一系列醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策，但是醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策頂層設(shè)計需要進一步加固。未來關(guān)于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的政策和監(jiān)管職責(zé)一定會繼續(xù)細化和明確，部門職責(zé)也會繼續(xù)細化，預(yù)計未來政策將重點關(guān)注以下幾個方面：1、進一步放寬和簡化在養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)部設(shè)置醫(yī)療配套的審批流程，為現(xiàn)有養(yǎng)老機構(gòu)開辦老年病醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護理員、中醫(yī)醫(yī)院以及臨終關(guān)懷機構(gòu)等醫(yī)療配套提供便利。2、除了對上述醫(yī)療配套提供明確的管理規(guī)范和要求外，也可能對“健康體檢”類醫(yī)療配套提出標準和要求。3、對于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合過程中出現(xiàn)的人才短缺的問題。成都標準醫(yī)養(yǎng)結(jié)合認真負責(zé)

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