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    醫(yī)療資源供給看起來跟不上老齡群體的需求增長。來自民政部的數(shù)據(jù)顯示，目前全國各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)達(dá)4萬多家，床位總數(shù)不到600萬張，真正具備醫(yī)療服務(wù)能力只占20%多一點(diǎn)，缺口巨大。至于還未陷入失能、失智狀態(tài)，選擇在家養(yǎng)老的老人，看病也實(shí)屬不易，許多人難以就近獲得滿意的醫(yī)療服務(wù)，只能涌向距離更遠(yuǎn)的三級醫(yī)院。所以許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)已開始嘗試把醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)結(jié)合。國家發(fā)改委在2016年推出了“促進(jìn)消費(fèi)帶動轉(zhuǎn)型升級”的方案，其中尤其強(qiáng)調(diào)要提高“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”服務(wù)能力，支持老年病醫(yī)院等機(jī)構(gòu)建設(shè)，規(guī)范上門醫(yī)療服務(wù)的實(shí)施。首先，與傳統(tǒng)養(yǎng)老模式相比，兩者提供服務(wù)內(nèi)容的差異Z為明顯。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式在提供傳統(tǒng)養(yǎng)老模式所包含的養(yǎng)老服務(wù)的基礎(chǔ)上，為老年人提供專業(yè)化醫(yī)療和康復(fù)服務(wù)，實(shí)現(xiàn)了傳統(tǒng)養(yǎng)老服務(wù)與現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)的結(jié)合。其次，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式不同于傳統(tǒng)養(yǎng)老模式具有明確的責(zé)任主體，比如居家養(yǎng)老的責(zé)任主體是家庭，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的責(zé)任主體是各類型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合沒有明確的責(zé)任歸屬主體。在具體實(shí)踐中，開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)可以是設(shè)有老年病科的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，或者是醫(yī)療機(jī)構(gòu)分設(shè)、下屬的養(yǎng)老服務(wù)單位，也可以是和醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展合作的養(yǎng)老院、福利院。 如果老年人身體健康狀況比較穩(wěn)定，需要側(cè)重“養(yǎng)”的服務(wù)，則應(yīng)該為老年人提供日常住養(yǎng)服務(wù)。雅安本地醫(yī)養(yǎng)結(jié)合怎么樣

   醫(yī)養(yǎng)結(jié)合難題怎么破？總體來說，應(yīng)從降低醫(yī)保門檻、合理配置醫(yī)療資源、實(shí)現(xiàn)全環(huán)節(jié)監(jiān)管以及建立強(qiáng)制性、統(tǒng)一的失能半失能老人等級評價標(biāo)準(zhǔn)上著手，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源與養(yǎng)老資源的互通。首先應(yīng)放開政策，降低進(jìn)入醫(yī)保的制度和隱形門檻，實(shí)現(xiàn)“雙向轉(zhuǎn)診”。上海醫(yī)保辦公室主任鄭樹忠說，2013年2月，上海發(fā)布了《關(guān)于進(jìn)一步促進(jìn)本市社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展的實(shí)施意見》，提出要將符合一定條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中的內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行有條件的全部納入、有資質(zhì)就審批的政策。對符合資質(zhì)的機(jī)構(gòu)，首先年開放賬戶段，一年之后開放剩下的自付段和共付段，以避免監(jiān)管上的風(fēng)險。其三，明確監(jiān)管責(zé)任，多部門共同參與，實(shí)現(xiàn)全環(huán)節(jié)監(jiān)管。中國人民大學(xué)老年學(xué)研究所所長杜鵬說，可以借鑒日本厚生省下設(shè)老健局的模式，設(shè)立高一級的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)部門，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)區(qū)內(nèi)養(yǎng)老醫(yī)療資源，強(qiáng)制“吃不飽”的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就近和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、日間照料中心等“結(jié)對子”兜底，提高資源的利用效率。 成都標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合有哪些不同模式的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目，其醫(yī)與養(yǎng)的定位各不相同。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合有哪些優(yōu)勢？過去的養(yǎng)老院形式過于單一，只負(fù)責(zé)“養(yǎng)護(hù)”，“醫(yī)療”還需要老人跑醫(yī)院自理，而醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是目前適用于全齡段老人的一種養(yǎng)老模式。比如，其實(shí)有些低齡段的50-65歲的老人，身體還算健康，那就需要著重于“養(yǎng)”，老人身體狀況的總趨勢是逐漸下降的，養(yǎng)的目標(biāo)，就是盡量維持住老人的現(xiàn)有狀態(tài)，延長年輕期，延緩機(jī)能退化等衰老現(xiàn)象。而65-100歲的高齡老人更需要“醫(yī)”的部分，完成一些疾病的調(diào)理、控制，時刻監(jiān)測狀態(tài)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合可以滿足老人從50歲到100歲的所有需求，醫(yī)療和養(yǎng)老在同一個機(jī)構(gòu)完成，以往專業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)即使條件再好，也只是以“養(yǎng)”為主，一些老年人發(fā)起病來很難預(yù)料，老年人一旦有病還得往醫(yī)院送，轉(zhuǎn)來轉(zhuǎn)去，不僅給老年患者帶來不適，而且很容易耽誤病情。像光熙長者公寓這些醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，增加治了療功能，不僅能得到及時的調(diào)理，提升安全感，而且對病情可以早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)，防患于未然，從時效上予以有力的保障。

    腦退化專區(qū)的床位和房間又會與護(hù)理樓的床位和房間不相同，廚房、衛(wèi)生間、浴室的配置也會與護(hù)理樓、自理樓不相同。由于高端養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在我國還屬于新鮮事物，要改變大眾對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的傳統(tǒng)的認(rèn)識，消除偏見，企業(yè)需要加強(qiáng)對市場的培養(yǎng)與營銷，將高端養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的專業(yè)化產(chǎn)品服務(wù)和服務(wù)理念逐漸被更多人認(rèn)識與接受，而這就需要圍繞以目標(biāo)老年群體及其家庭構(gòu)建精細(xì)化的營銷體系。在營銷內(nèi)容上要引導(dǎo)和關(guān)注子女對高端養(yǎng)老服務(wù)市場的積極態(tài)度，激發(fā)老年群體對享受市場化養(yǎng)老的內(nèi)心渴望，引起家庭對養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的認(rèn)同，突出機(jī)構(gòu)特色，例如，在定位上，突出享受生活、**自主、具備社會價值等；在規(guī)劃設(shè)計上，突出無障礙、適老化等；在配套上突出醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、文化藝術(shù)等；在服務(wù)運(yùn)營商，突出專業(yè)團(tuán)隊、人性化細(xì)致服務(wù)等。在研究目標(biāo)老年消費(fèi)群體后確立相應(yīng)的營銷渠道，針對老年人兼顧其子女，利用互聯(lián)網(wǎng)結(jié)合線上線下進(jìn)行品牌營銷，線上可以運(yùn)營當(dāng)下主流社交媒體微信、微博等，而線下可以運(yùn)用“走出來”和“引進(jìn)來”兩種模式，走出去就包括下社區(qū)、做路演、參展覽、做地推等，引進(jìn)來有辦論壇、做發(fā)布、引參觀、做培訓(xùn)等，根據(jù)目標(biāo)客戶選擇合適形式。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)每半年至少開展1次消防演練和應(yīng)急預(yù)案演練；

    “機(jī)構(gòu)養(yǎng)老”醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式：1.“大養(yǎng)老+小醫(yī)療”型該模式是在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)上新建小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)、新增醫(yī)療服務(wù)，以養(yǎng)老為主、醫(yī)療為輔。目前大部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)采取這種模式開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。該模式存在明顯缺點(diǎn)：內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)只能開展門診業(yè)務(wù)，不能解決在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)直接住院問題；同時醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)營成本高，*醫(yī)務(wù)人員的工資就給養(yǎng)老機(jī)構(gòu)帶來很大負(fù)擔(dān)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)難以長期支撐。調(diào)研發(fā)現(xiàn)：許多已經(jīng)申請辦理了內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)試運(yùn)行一段時間內(nèi)堅持不下去而“人走樓空”。2.“醫(yī)療、養(yǎng)老并重”型這種模式多為新建的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)或醫(yī)院轉(zhuǎn)型為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或護(hù)理院，強(qiáng)調(diào)醫(yī)和養(yǎng)并重發(fā)展。新建的大型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，同步配套建設(shè)綜合醫(yī)院或護(hù)理院，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療、養(yǎng)老并重發(fā)展；一些資源閑置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)將富余資源轉(zhuǎn)型為養(yǎng)老服務(wù)，以開設(shè)老年專護(hù)病房或者直接轉(zhuǎn)型為護(hù)理院、康復(fù)中心等方式提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型的醫(yī)護(hù)服務(wù)。調(diào)研發(fā)現(xiàn)：該模式將醫(yī)療與養(yǎng)老資源融為一體，形成以醫(yī)促養(yǎng)、以養(yǎng)助醫(yī)的運(yùn)營態(tài)勢，能基本實(shí)現(xiàn)非危急重病老年人在機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)養(yǎng)共享。 各類醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供的服務(wù)項(xiàng)目包括但不限于：基本服務(wù)、護(hù)理服務(wù)、心理精神支持服務(wù)；雅安附近醫(yī)養(yǎng)結(jié)合值得推薦

定期巡診，應(yīng)當(dāng)根據(jù)老年人健康需求，安排醫(yī)師定期到老年人居住的房間巡診并做好記錄。雅安本地醫(yī)養(yǎng)結(jié)合怎么樣

    醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)應(yīng)提供失智老年人服務(wù)。《指南》要求，對于有失智老年人入住的機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)為失智老年人做好安全防護(hù)措施，其中主要包括：通過色彩、聲音、光線、主題裝飾區(qū)分各功能區(qū)域；房間入口通過用老年人熟悉的物品作為具體標(biāo)識；以老年人喜愛或熟悉的色彩、聲音、主題裝飾等做道路指引；服務(wù)場所應(yīng)當(dāng)配置門禁系統(tǒng)或電子定位設(shè)備等智能化設(shè)施設(shè)備、電子監(jiān)控、防走失手環(huán)等設(shè)備；遮蔽會給失智老年人帶來危險的出入口，窗和大片玻璃應(yīng)當(dāng)有防撞提示或遮擋物；對失智老年人自帶的食品、藥品、物品進(jìn)行監(jiān)管，隔離危險物品如尖銳用品、物品、洗滌用品、易燃易爆物品、電器等。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)還應(yīng)符合其他要求?！吨改稀芬?guī)定，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)護(hù)人員的行為規(guī)范應(yīng)符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》、國家法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范等相關(guān)要求，同時注意，應(yīng)當(dāng)注重保護(hù)老年人的隱私與權(quán)利；醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定相應(yīng)的安全管理體系與風(fēng)險防范制度，對安全進(jìn)行防范；醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)滿足醫(yī)養(yǎng)服務(wù)相關(guān)銜接要求和機(jī)構(gòu)內(nèi)控制要求。 雅安本地醫(yī)養(yǎng)結(jié)合怎么樣

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