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盡管醫(yī)藥行業(yè)的“黃金十年”已經(jīng)成為過去，但受防疫政策影響，健全體系、補(bǔ)齊公共衛(wèi)生短板將成為行業(yè)發(fā)展方向之一，“十四五”期間醫(yī)療新基建為醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系關(guān)注焦點(diǎn)。長(zhǎng)期來看，醫(yī)藥或?qū)⒊蔀椤靶禄ā钡闹匾画h(huán)，醫(yī)療器械行業(yè)有望迎來更大規(guī)模的需求釋放。 開源證券表示，2022年國(guó)內(nèi)公共醫(yī)療預(yù)算、公立醫(yī)院預(yù)算事業(yè)收入、國(guó)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生項(xiàng)目數(shù)量和投資總額等指標(biāo)穩(wěn)步提升，醫(yī)療新基建投入有望在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)維持高位水平。本次財(cái)政貼息再次體現(xiàn)了國(guó)家對(duì)醫(yī)療新基建的重視，醫(yī)療新基建投入有望在整個(gè)“十四五”期間維持高位水平，行業(yè)高景氣度有望持續(xù)。在醫(yī)療器械領(lǐng)域，我們認(rèn)為平臺(tái)化多業(yè)務(wù)發(fā)展的行業(yè)巨頭將更好的對(duì)沖單一產(chǎn)品業(yè)務(wù)集采帶來的負(fù)面影響。北京齒科醫(yī)療器械市場(chǎng)

從進(jìn)口醫(yī)療器械產(chǎn)品類型來看，2022年8月我國(guó)自美國(guó)進(jìn)口金額占比較大的產(chǎn)品為IVD試劑，進(jìn)口額達(dá)26.92億元，占進(jìn)口總額的37.07%。醫(yī)用敷料的進(jìn)口額增幅較大，進(jìn)口額為1.38億元，同比增長(zhǎng)50.42%。 2022年8月我國(guó)出口美國(guó)的醫(yī)療器械商品中，出口金額占比較大的是未列名塑料制品，出口額35.14億元，占比為38.44%；排名其次的是其他醫(yī)療、外科或獸醫(yī)用儀器及器具，出口額為4.19億元，占比為4.58%。眼下，我國(guó)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)已邁入數(shù)字化時(shí)代。與國(guó)外相比，國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械遠(yuǎn)程醫(yī)療兼容性強(qiáng)。遼寧齒科醫(yī)療器械咨詢熱線醫(yī)療器械的成本主要集中在兩方面，一是物料成本，二是人力成本。

耗材方面，冠脈支架原來平均價(jià)格超過1.3萬元，現(xiàn)在平均降到600元左右，冠脈支架進(jìn)入“千元時(shí)代”，平均降價(jià)幅度93%。以去年全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)1.6萬根計(jì)算，每年全市節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用約2億元。今年4月底落地的人工關(guān)節(jié)集采，髖關(guān)節(jié)平均價(jià)格從3.5萬元下降至7000元左右，膝關(guān)節(jié)平均價(jià)格從3.2萬元下降至5000元左右，平均降幅82%。從落地至今青島市已采購(gòu)超2000套，預(yù)計(jì)全年節(jié)省青島市醫(yī)療費(fèi)用約1.2億元。 藥品方面，進(jìn)口降糖藥拜唐蘋，集采前青島市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)年需求量1883萬片，集采后采購(gòu)量超4746萬片，是采購(gòu)前的2.5倍。甲磺酸伊馬替尼，集采后使用量增長(zhǎng)了35%。 耗材方面，冠脈支架集采前公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)年需求量1萬多根，集采后年使用總量1.6萬多根。

智慧醫(yī)療是從顛覆醫(yī)療的“野蠻人”到擁抱醫(yī)療的“融合者”的轉(zhuǎn)變。 技術(shù)的轉(zhuǎn)變：歷經(jīng)醫(yī)療信息化、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療階段，醫(yī)療產(chǎn)業(yè)與新一代的信息技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)已進(jìn)入深度融合階段，實(shí)現(xiàn)了“設(shè)備-網(wǎng)絡(luò)傳輸-信息處理-業(yè)務(wù)”閉環(huán)，逐步走向真正的智慧醫(yī)療。 政策的推進(jìn)：官方高度重視智慧醫(yī)療對(duì)整體醫(yī)改的推動(dòng)作用，衛(wèi)健委、工信部、各個(gè)省市官方機(jī)構(gòu)等紛紛出臺(tái)文件，進(jìn)行自上而下的政策部署。信息化、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、人工智能等單一零散的概念，逐步統(tǒng)一為智慧醫(yī)療的整體理念和實(shí)踐。 市場(chǎng)的轉(zhuǎn)變： l 傳統(tǒng)醫(yī)療器械企業(yè)：業(yè)務(wù)需求和數(shù)據(jù)信息的提供者 l 醫(yī)療AI初創(chuàng)企業(yè)：多種實(shí)際應(yīng)用商業(yè)模式多樣但仍在探索階段 l 互聯(lián)網(wǎng)巨頭：互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)+海量流量對(duì)醫(yī)療健康領(lǐng)域“全覆蓋”器械創(chuàng)新化從長(zhǎng)期來看也是必然趨勢(shì)。

當(dāng)前，醫(yī)療器械的售前售后都需要強(qiáng)大的銷售團(tuán)隊(duì)支持，因此經(jīng)銷商模式是較好的選擇，因?yàn)榻?jīng)銷商可以幫助公司產(chǎn)品高效地覆蓋更大范圍的終端客戶。 可以看到，包括微電生理、惠泰醫(yī)療等國(guó)內(nèi)電生理企業(yè)，也均以經(jīng)銷模式為主。例如，微電生理經(jīng)銷模式收入占比常年接近100%。 海外企業(yè)作為市場(chǎng)先驅(qū)，不管是研發(fā)投入還是市場(chǎng)教育成本，都會(huì)超過國(guó)內(nèi)企業(yè)，注定了綜合成本要明顯高于國(guó)產(chǎn)品牌。 這也導(dǎo)致，在集采中海外企業(yè)也很難占到便宜，而成本更低的國(guó)產(chǎn)品牌能夠以更低的價(jià)格，給予渠道更豐厚的利潤(rùn)。國(guó)產(chǎn)廠商多、進(jìn)口替代率高等。遼寧品牌醫(yī)療器械

國(guó)內(nèi)防疫政策趨嚴(yán)，對(duì)醫(yī)療設(shè)備板塊部分公司造成沖擊業(yè)績(jī)承壓。北京齒科醫(yī)療器械市場(chǎng)

目前來看，設(shè)置“兜底價(jià)”或是器械集采標(biāo)配。此次福建牽頭的“27省集采”也是如此，設(shè)定了保底價(jià)。 具體來看，組套采購(gòu)下，基于限價(jià)，同分組中降幅≥30%的組套獲得擬中選資格。也就是說，打7折即可保底中選。 單件采購(gòu)采購(gòu)價(jià)格下，基于限價(jià)，同分組中降幅≥50%，可獲得擬中選資格。也就是說，打5折即可保底中選。 實(shí)際上，脊柱集采變溫柔其實(shí)只是假象。原因在于，與目前實(shí)際掛網(wǎng)價(jià)相比，“有效申報(bào)價(jià)”降幅已達(dá)40%-50%。也就是說，看似溫柔的“降價(jià)”，實(shí)際是“折上折”。 根據(jù)財(cái)通證券研報(bào)，若直接與集采前掛網(wǎng)價(jià)相比，實(shí)際降幅較集采前掛網(wǎng)價(jià)下降約80%。對(duì)于脊柱耗材企業(yè)來說，集采依然會(huì)“傷筋動(dòng)骨”。北京齒科醫(yī)療器械市場(chǎng)

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