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安寧療護(hù)的服務(wù)對(duì)象：安寧療護(hù)的服務(wù)對(duì)象主要是疾病終末期患者及其家屬。隨著病情的進(jìn)展，如果醫(yī)務(wù)人員（包括?？漆t(yī)生或緩和醫(yī)療團(tuán)隊(duì)）、患者及家屬認(rèn)為專科治理無(wú)效，或者患者不能耐受因治理帶來(lái)的副作用，治理的弊大于利，不再具備繼續(xù)治理的條件時(shí)，即可過(guò)渡到安寧療護(hù)。進(jìn)行安寧療護(hù)患者應(yīng)滿足知曉病情、出現(xiàn)癥狀、具有安寧療護(hù)意愿這三個(gè)條件。安寧療護(hù)團(tuán)隊(duì)：醫(yī)生：負(fù)責(zé)患者各項(xiàng)身體檢查，癥狀評(píng)估及控制，減輕患者痛苦。護(hù)士：隨時(shí)對(duì)患者進(jìn)行身、心、社、靈多方位的評(píng)估，與醫(yī)生討論患者癥狀的處理，執(zhí)行舒適護(hù)理，如洗頭、洗澡、按摩及翻身擺位等，指導(dǎo)家屬如何照顧患者，為患者及家屬提供心理、社會(huì)和精神靈性層面的照護(hù)。社工：是患者/家屬、醫(yī)院及社會(huì)資源三者之間的橋梁，協(xié)助患者完成心愿及提供相關(guān)社會(huì)資源。志愿者：協(xié)助患者洗頭、理發(fā)，協(xié)助采辦用物，傾聽(tīng)、陪伴、撫慰患者及家屬，提供悲傷輔導(dǎo)。安寧療護(hù)將治理目標(biāo)從“治理”調(diào)整為“舒緩”，從而幫助醫(yī)務(wù)人員和患者接受生命有限的預(yù)后和面對(duì)死亡。深圳老人臨終關(guān)懷養(yǎng)老院

安寧療護(hù)中心為疾病終末期患者提供“六全”服務(wù)，使他們?cè)诿鎸?duì)生命逝去時(shí)減少痛苦，得到身心安寧。全人：尊重患者維持生命尊嚴(yán)與品質(zhì)的訴求，提供身、心、社及精神靈性方面的照顧。全家：我們照顧的對(duì)象，也包括照顧患者的家屬。全程：對(duì)患者、家屬整個(gè)病程的照顧以及對(duì)喪親家屬的悲傷撫慰。全隊(duì)：由醫(yī)生、護(hù)士、社工、志愿者等組成專業(yè)團(tuán)隊(duì)，提供患者及家屬的照顧。全社區(qū)：提供患者居家安寧療護(hù)服務(wù)。全心：團(tuán)隊(duì)成員將全心全意，為患者和家屬提供多方位的照護(hù)。深圳老人臨終關(guān)懷養(yǎng)老院持續(xù)居家療護(hù)指多學(xué)科照護(hù)團(tuán)隊(duì)提供８～２４ｈ的床旁照護(hù)。

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不斷發(fā)展及老齡化社會(huì)進(jìn)程的加劇，我國(guó)居民的平均期望壽命得到了極大提高。與此同時(shí)，帶病生存的慢性、非傳染性疾病及老年退行性疾病的患者數(shù)量不斷增加，上述患者經(jīng)過(guò)各臨床?？浦卫砗?，無(wú)法治理或病情仍不斷進(jìn)展和惡化時(shí)，常因疾病本身及治理過(guò)程中產(chǎn)生的軀體和精神心理癥狀無(wú)法得到及時(shí)有效識(shí)別和治理，而產(chǎn)生巨大的身心痛苦，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量與臨終期的舒適和尊嚴(yán)，同時(shí)給患者家庭及社會(huì)帶來(lái)了巨大的負(fù)擔(dān)。近半個(gè)世紀(jì)以來(lái)，以癥狀控制、提高患者生活質(zhì)量和臨終期死亡質(zhì)量、幫助患者的家庭成員和照護(hù)者為目標(biāo)的姑息治理與安寧療護(hù)學(xué)科在一些發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)得到了蓬勃發(fā)展，而該專業(yè)在我國(guó)尚屬于起步階段。

安寧療護(hù)以患者和家屬為中心，以多學(xué)科協(xié)作模式進(jìn)行，主要內(nèi)容包括疼痛及其他癥狀控制，舒適照護(hù)，心理、精神及社會(huì)支持等?！拔覈?guó)的安寧療護(hù)工作尚在起步階段，這一階段關(guān)鍵的是醫(yī)護(hù)隊(duì)伍的產(chǎn)生、患者的選擇標(biāo)準(zhǔn)的形成、療護(hù)場(chǎng)所的安置、療護(hù)流程標(biāo)準(zhǔn)體系的建立四個(gè)方面。安寧療護(hù)的醫(yī)護(hù)人員包括醫(yī)療、護(hù)理、心理、倫理等多種專業(yè)技術(shù)人員，安寧療護(hù)服務(wù)的實(shí)施是一個(gè)團(tuán)隊(duì)的協(xié)作，由于安寧療護(hù)側(cè)重護(hù)理而非治理，使得護(hù)士在團(tuán)隊(duì)中處于中心地位，所以對(duì)護(hù)士的培養(yǎng)尤為重要。安寧療護(hù)指為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)救治無(wú)望的患者提供緩解極端痛苦，維護(hù)生命尊嚴(yán)。

安寧療護(hù)服務(wù)的作用：為病癥末期病患及家屬提供專業(yè)團(tuán)隊(duì)服務(wù)，經(jīng)由完整的身、心、靈之關(guān)懷與醫(yī)療，減輕末期病患的身體疼痛、不適應(yīng)癥及心理壓力，對(duì)病患及家屬提供心靈扶持，輔導(dǎo)其接受臨終事實(shí)，陪伴病患安詳走完人生后一程，協(xié)助家屬面對(duì)病患死亡，達(dá)到生死兩相安的境界。安寧療護(hù)服務(wù)的意義：“安寧療護(hù)”可以控制患者的痛苦癥狀，緩解他們的身體、心理和精神困擾，而終目的是讓：臨終者善終、失親者善別、在世者善生、讓生命更有尊嚴(yán)?！卑矊幆熥o(hù)使患者能夠安寧、有尊嚴(yán)地度過(guò)余生，并使家屬的身心健康得以維護(hù)。深圳老人臨終關(guān)懷養(yǎng)老院

安寧療護(hù)讓其保持一個(gè)平靜的心理狀態(tài)，以現(xiàn)實(shí)的態(tài)度面對(duì)死亡，以主動(dòng)的態(tài)度去追求之后的生活質(zhì)量。深圳老人臨終關(guān)懷養(yǎng)老院

安寧療護(hù)是以團(tuán)隊(duì)為導(dǎo)向的照護(hù)方式。安寧療護(hù)多學(xué)科照護(hù)團(tuán)隊(duì)通常包括醫(yī)生、護(hù)士、護(hù)工、社工、心理咨詢師、藥理師、營(yíng)養(yǎng)師、理療師和接受過(guò)相應(yīng)培訓(xùn)的志愿者等。不同的團(tuán)隊(duì)成員為患者疾病照護(hù)提供不同的專業(yè)服務(wù)，以達(dá)到安寧療護(hù)整體照護(hù)的目標(biāo)。安寧療護(hù)多學(xué)科團(tuán)隊(duì)除了提供軀體、心理、社會(huì)和靈性等專業(yè)照護(hù)外，還提供滿足患者實(shí)際需求的服務(wù)，如日常如廁、轉(zhuǎn)院辦理、保險(xiǎn)報(bào)銷等等。另外，家屬也是安寧療護(hù)主要照護(hù)者之一，并能夠在患者意識(shí)不清時(shí)幫助臨終患者做出醫(yī)療決策。值得一提的是，志愿者在安寧療護(hù)中扮演著獨(dú)特且重要的角色。在美國(guó)，志愿者在安寧療護(hù)中需要提供至少５％的患者照護(hù)時(shí)間。志愿者服務(wù)范疇一般體現(xiàn)在以下三方面：直接照護(hù)（陪伴患者和家屬）、臨床照護(hù)（作為辦事員或提供其他服務(wù)以支持臨床照護(hù)）、一般支持（參與一系列活動(dòng)如資金募集、宣傳和教育等）。深圳老人臨終關(guān)懷養(yǎng)老院

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