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藥物微生物組學是一門新興學科，關(guān)注藥物與菌群之間的復(fù)雜互作。Nature Reviews Rheumatology上發(fā)表的一篇綜述文章，詳細介紹了在炎癥性關(guān)節(jié)炎（包括類風濕關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎及強直性脊柱炎）中，腸道菌群如何通過調(diào)節(jié)藥物的生物利用度、活性及毒性，以影響藥物的改善效果，并討論了如何將藥物微生物組學應(yīng)用于炎癥性關(guān)節(jié)炎的精細醫(yī)療之中。①在多種疾病中，藥物-菌群互作可影響患者對藥物改善的應(yīng)答；②腸道菌群及其代謝產(chǎn)物可調(diào)節(jié)炎癥性關(guān)節(jié)炎改善藥物的生物利用度、臨床療效及毒性；③例如，柳氮磺胺吡啶可被腸道菌群代謝為活性形式，而甲氨蝶呤可被腸道菌群代謝為非活性形式；④藥物微生物組學研究用于炎癥性關(guān)節(jié)炎精細醫(yī)療的潛在策略包括：腸道菌群作為預(yù)測改善應(yīng)答的生物標志物、調(diào)控菌群以增加藥物的生物利用度及療效、抑制特定細菌酶活性以防止其將藥物代謝為毒性產(chǎn)物。湖北省的腸道菌群檢測廠家選擇上海沃本生物。云南自閉癥患者菌群檢測科研助力

根據(jù)一些**的說法，棲息在人體內(nèi)的微生物，對免疫系統(tǒng)有重大影響。一些科學家發(fā)現(xiàn)，當腸道防御系統(tǒng)崩潰時，腸道內(nèi)的某些微生物會進入血液，從而引發(fā)一些免疫反應(yīng)，而這些免疫反應(yīng)可能在強直性脊柱炎中發(fā)揮作用。而且某些微生物（如克雷白桿菌）與易感者自身組織具有共同抗原，可引發(fā)異常免疫應(yīng)答。不僅如此，研究表明，6-14%的強直性脊柱炎患者會同時患有炎癥性腸?。↖BD），這一比例遠高于一般人群。反之亦然。美國脊柱炎協(xié)會（SAA）指出，世界各地患強直性脊柱炎的人口比例各不相同，比較低的是撒哈拉以南的非洲，比例為0.02%，而較高的是北極地區(qū)，比例為0.35%。然而，根據(jù)克羅恩和結(jié)腸炎基金會的研究，有2-3%的IBD患者同時患有強直性脊柱炎。此前的研究更是發(fā)現(xiàn)，與強直性脊柱炎緊密相關(guān)的HLA-B27基因的產(chǎn)物可能會與腸道微生物組發(fā)生相互作用。廣東腸道菌群檢測私人定制腸道菌群檢測：對抗肥胖新武器！

針對心衰患者的隊列研究中發(fā)現(xiàn)，他們的腸道微生物多樣性降低、丁酸鹽生產(chǎn)菌減少。心衰患者糞便中分離出的致病性細菌增多【如彎曲桿菌屬（Campylobacter）、志賀氏菌屬（Shigella）、沙門氏菌屬（Salmonella）】，直腸真桿菌（Eubacterium rectale）減少。此外，在部分左心室射血分數(shù)明顯降低的心衰患者中，布勞特式菌屬（Blautia）、柯林斯氏菌屬（Collinsella）、丹毒絲菌（unidentified Erysipelotrichaceae）和糞桿菌屬（Faecalibacterium）等細菌豐度明顯降低。慢性心力衰竭患者的普拉梭菌（Faecalibacterium prausnitzii）減少，活潑瘤胃球菌（Ruminococcus gnavus）數(shù)量增加。心衰患者的腸道微生物態(tài)也因年齡而異。與年輕患者相比，老年患者通常缺乏糞桿菌屬（Faecalibacterium），但乳酸菌屬（Lactobacillus）豐富。

腸道菌群變化與系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）相關(guān)。來自北京協(xié)和醫(yī)院的張烜團隊及中科院微生物所的王軍團隊在Arthritis and Rheumatology上發(fā)表的一項隊列研究結(jié)果，對比鑒定了未改善SLE患者的腸道菌群組成與功能變化，并發(fā)現(xiàn)在SLE患者中富集的部分菌種來自于口腔菌群，且來自這些SLE相關(guān)細菌的多肽可通過分子模擬觸發(fā)自身免疫應(yīng)答。該研究結(jié)果提示，調(diào)控腸道菌群或可作為改善SLE的潛在輔助療法。對比117名未改善SLE患者、52名改善后SLE患者及115名對照的糞便菌群；②SLE患者的腸道菌群組成及功能與對照有明顯差異，脆弱擬桿菌等特定菌種在SLE患者中富集，在接受改善后減少；③SLE患者腸道菌群中的LPS生物合成通路富集，支鏈氨基酸生物合成通路減少；④SLE小鼠的腸道菌群變化與SLE患者相似；⑤SLE患者中富集的菌種部分來自于口腔菌群，并與口腔炎癥密切相關(guān)；⑥來自SLE患者中富集的菌種的多肽可通過分子模擬自身抗原以觸發(fā)自身免疫應(yīng)答。如何確定腸道菌群失調(diào)呢；

過去的研究已鑒定出多個類風濕關(guān)節(jié)炎（RA）相關(guān)的基因突變，而腸道菌群是RA的環(huán)境風險因素之一。The Lancet Rheumatology上發(fā)表的一項橫斷面研究，在非RA患者中發(fā)現(xiàn)，并在RA高危受試者中驗證，普氏菌屬與RA的遺傳風險明顯相關(guān)，普氏菌屬還與RA高危受試者的臨床前期癥狀相關(guān)。①納入1650名非RA雙胞胎，基于233個GWAS鑒定出的RA相關(guān)SNP，評估受試者的RA多基因風險評分（PRS）；②在6776名受試者（包括2686名RA患者）中，基于邏輯回歸對RAPRS進行驗證；③對受試者的糞便菌群進行測序，分析菌群與RAPRS的關(guān)聯(lián)；④在非RA受試者中，普氏菌屬與RAPRS呈明顯正相關(guān)，在RA高危受試者（RA患者的直系親屬）中也存在這種關(guān)聯(lián)；⑤另外，包括普氏菌屬在內(nèi)的7個菌屬與RA的臨床前期癥狀（ACPA或RF陽性等）相關(guān)。腸道菌群檢測您身邊的健康**。江蘇專業(yè)菌群檢測科研助力

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來自北京協(xié)和醫(yī)院的張烜團隊與華大基因的揭著業(yè)團隊在JournalofAutoimmunity上發(fā)表的一項研究，① 對比分析85名強直性脊柱炎（AS）患者及62名健康人的腸道菌群，發(fā)現(xiàn)惰性真桿菌等5種菌種在AS患者中富集；② 在AS患者的腸道菌群中，氧化磷酸化、脂多糖生物合成和粘多糖降解作用增強；③ AS患者中存在脆弱擬桿菌和III型分泌系統(tǒng)等與自身免疫相關(guān)的特征；④ AS患者腸道菌群中部分富集的細菌多肽可模擬II型膠原，并促進特定HLA分類（HLA-B27）AS患者的PBMC產(chǎn)生IFN-γ。云南自閉癥患者菌群檢測科研助力

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