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安寧療護起步需觀念先行,優(yōu)逝的理念尚不普及,開展安寧療護要面對傳統(tǒng)觀念方面的阻力這是2016年全國科教文衛(wèi)體委員調(diào)研發(fā)現(xiàn)的問題之一。無論是醫(yī)護人員還是患者,都應轉變“不掛水來醫(yī)院干嘛?”的傳統(tǒng)觀念。我國自開展整體護理以來,健康教育已普遍得到重視,就算醫(yī)護人員不重視,患者也會推著前行,所以理念是醫(yī)護人員與患者相互灌輸?shù)摹τ谛睦碜o理,雖然醫(yī)務人員與患者都已認可它的重要性,但實施得仍不夠。在安寧療護中心理護理的作用不能忽視,應將舒適護理、心理護理、健康教育的觀念貫徹到整個護理過程中,形成生活和醫(yī)療習慣,這樣才能形成安寧療護的理念。國家衛(wèi)生計生委將臨終關懷、舒緩醫(yī)療、姑息治理等統(tǒng)稱為安寧療護。龍華臨終關懷養(yǎng)老院電話服務方案

安寧療護是從現(xiàn)代醫(yī)學無法治理疾病的基礎上發(fā)展出來的,它的主要內(nèi)容是:用醫(yī)學的手段控制患者痛苦的癥狀,緩解疼痛,為患者提供舒適護理,讓患者享受生活,表現(xiàn)生命尊嚴;為患者提供心理和社會支持,協(xié)助滿足患者心理需求,讓患者接納自己并與自己和平相處,修復破裂的關系和建立新的關系;為患者提供精神關懷,協(xié)助患者尋求生命意義,幫助患者心靈得到平靜與安寧;提高患者和家屬對疾病與死亡的認知度;為家屬提供關懷與支持,協(xié)助家屬度過面對死亡的過程,協(xié)助家屬安排合適的喪葬方式,為家屬的居喪期提供心理支持。龍華臨終關懷養(yǎng)老院電話服務方案安寧療護目的不再通過積極方式治理疾病,而是通過控制各種癥狀,緩解癥狀給患者帶來的不適,減輕患者痛苦。

我國《安寧療護實踐指南(試行)》對安寧療護定義是:安寧療護以終末期患者和家屬為中心,以多學科協(xié)作模式進行實踐,主要內(nèi)容包括疼痛及其他癥狀控制、舒適照護、心理精神及社會支持等。安寧療護的理念為“維護生命,把瀕死認作正常過程”“不加速也不拖延死亡”“控制疼痛及心理精神問題”“提供支持系統(tǒng)以幫助家屬處理喪事并進行心理撫慰”。安寧療護并排放棄對患者的積極救治,也不是“安樂死”,而是用專業(yè)的方法幫助患者,確保其擁有至佳的生活質(zhì)量,同時幫助患者的家庭和親屬能夠平靜面對親人的離世。

安寧療護是針對預計生存期只有半年甚至更短時間的疾病終末期患者提供的一項服務。以多學科照護團隊形式,以患者和家屬為照護對象,提供包括軀體、心理、社會、靈性的周全照護,從而提高生命末期生存質(zhì)量,使患者能夠安寧、有尊嚴地度過余生,并使家屬的身心健康得以維護。安寧療護將治理目標從“治理”調(diào)整為“舒緩”,從而幫助醫(yī)務人員和患者接受生命有限的預后和面對死亡。安寧療護亦是一種醫(yī)學治理,并不意味著放棄患者。在安寧療護中,由醫(yī)生建議應用哪種治理達到“舒緩”的目的,如利用藥物或放射治理緩減疼痛,使用藥物幫助患者保持舒適而非延長生命。即使治理不再可能,安寧療護仍能幫助患者減輕軀體、情感和靈性痛苦,協(xié)助患者和家屬明確他們自己的照護目標,如舒適安寧地離世、減輕家屬痛苦、保持信仰和靈性平和等。安寧療護除了提供患者身、心、社、靈的照護外,還應關注患者和家屬的文化背景、宗教信仰和價值體系等。

安寧療護病房主要收治診斷明確且病情不斷惡化、現(xiàn)代醫(yī)學不能治理,屬不可逆轉的慢性疾病終末期,預期存活期小于6個月的患者,大致可分為3類,即:(1)終末期病癥臨終病人:相對的安寧療護病房收治疾病終末期患者較多,這些患者往往生存期小于6個月,患者及家屬充分了解安寧療護理念,放棄積極搶救等治理,只以止痛、營養(yǎng)支持即減輕癥狀為主要治理。(2)高齡(≧80歲)老衰臨終者,臥床1年以上的喪失生活自理能力的高齡臨終病人。(3)其他疾病失代償期臨終病人。安寧療護以患者和家屬為中心,以多學科協(xié)作模式進行,主要內(nèi)容包括疼痛及其他癥狀控制。光明臨終關懷的養(yǎng)老院如何收費

安寧療護既不延長也不加速死亡過程,而是視死亡為生命周期必不可少的一部分,同時珍視死亡。龍華臨終關懷養(yǎng)老院電話服務方案

安寧療護特色照顧:1、全人照顧:身、心、靈之完整療護;2、全家照顧:關心病患及家屬;3、全程照顧:陪伴病患行至臨終,輔導家屬度過低潮;4、全隊照顧:結合醫(yī)生、護士、心理師、社工師、物理治理師、宗教人員及義工等,共同照顧病患及家屬。接受安寧療護的適合人群:1、須經(jīng)由兩位醫(yī)師專業(yè)認定,病患所罹患的是無法治理疾病,其生存期間大概不超過六個月。2、患者有不適癥狀,如傷口、身體疼痛、呼吸道或腸胃道癥狀等,或是有心理/精神/心靈問題須要輔導。3、患者與家人須了解安寧療護的治理是以癥狀緩解性或支持性治理為主,病患或親友愿意共同參與照顧并同意接受安寧照顧。4、當病患的病程到達生命的終點時,病患,家屬同意放棄心肺復蘇術(CPCR),讓病人以舒適尊嚴的方式離開人間,并簽署相關文件。龍華臨終關懷養(yǎng)老院電話服務方案

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