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    其實(shí)對于養(yǎng)老公寓的市場回現(xiàn)速度，大部分人都沒有清醒認(rèn)識到一個真相——養(yǎng)老公寓要通過銷售方式回現(xiàn)，速度是非常緩慢的——我在中國香港、日本、中國臺灣看到的例子都不盡相同，國內(nèi)的項(xiàng)目也大多驗(yàn)證了這個事實(shí)。按照常規(guī)樓盤去化速度思維去理解這個事情，就會陷入一個決策誤區(qū)，因?yàn)檫@會讓決策者按照不正確的財務(wù)測算模型獲得一個錯誤的回報信息，進(jìn)而對項(xiàng)目的定位做出錯誤決策。誤區(qū)八搞不清“醫(yī)”“養(yǎng)”是什么關(guān)系，“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”到底怎么做。其實(shí)醫(yī)和養(yǎng)是養(yǎng)老服務(wù)中的兩條腿，缺一不可，否則寸步難行。尤其是床位超過300張床位的大型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，沒有很好的醫(yī)療資源作為保障，未來養(yǎng)老院的經(jīng)營肯定就會出現(xiàn)問題，得不3到市場的認(rèn)可。其中“醫(yī)”有醫(yī)的定位，“養(yǎng)”有養(yǎng)的定位，二者的定位需要的專業(yè)知識很不一樣?！搬t(yī)養(yǎng)結(jié)合”里面的“醫(yī)”，并不需要像真正的醫(yī)院一樣，解決大病搶救的問題，而是主要解決健康管理、小病管理、吃藥管理理、慢病管理、就醫(yī)咨詢、急病轉(zhuǎn)診等問題；“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”里面的“養(yǎng)”，主要解決生活照料服務(wù)、保健康復(fù)服務(wù)、文體娛樂服務(wù)幾大問題。醫(yī)養(yǎng)合作中，一般都是“養(yǎng)為主，醫(yī)為輔”，“大健康管理，小醫(yī)療保障”這樣的關(guān)系。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)每半年至少開展1次消防演練和應(yīng)急預(yù)案演練；就近醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的敬老院哪里有

   醫(yī)養(yǎng)服務(wù)銜接要求（1）醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)療護(hù)理員、養(yǎng)老護(hù)理員、管理人員及相關(guān)協(xié)助人員聯(lián)動工作機(jī)制。（2）醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)明確提供“醫(yī)”“養(yǎng)”服務(wù)的具體指征。如果老年人身體健康狀況比較穩(wěn)定，需要側(cè)重“養(yǎng)”的服務(wù)，則應(yīng)該為老年人提供日常住養(yǎng)服務(wù)。如果老年人身體健康狀況需要側(cè)重“醫(yī)”的服務(wù)，則應(yīng)該為老年人提供住院醫(yī)療服務(wù)。（3）醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)老年人日常住養(yǎng)和住院醫(yī)療兩種不同的需求，明確各自的管理路徑，建立信息系統(tǒng)，確保“醫(yī)”“養(yǎng)”互換時信息準(zhǔn)確切換并及時更新。（4）醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)可建立老年人健康信息管理系統(tǒng)，有條件的機(jī)構(gòu)還可以建立預(yù)約診療系統(tǒng)、分級診療系統(tǒng)、遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)等互聯(lián)共享老年人健康信息，實(shí)現(xiàn)老年人健康資料的信息化管理。（5）醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中的醫(yī)療機(jī)構(gòu)如同時對機(jī)構(gòu)外人群提供服務(wù)，應(yīng)當(dāng)設(shè)立老年人就醫(yī)綠色通道，提供掛號、就醫(yī)、收費(fèi)、取藥等便利服務(wù)，并落實(shí)老年醫(yī)療服務(wù)相關(guān)優(yōu)待政策。（6）厘清醫(yī)養(yǎng)邊界，“醫(yī)”為預(yù)防保健、疾病診治、醫(yī)療護(hù)理、醫(yī)療康復(fù)、安寧療護(hù)等，“養(yǎng)”為生活照料、精神慰藉及綜合服務(wù)。 就近醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的敬老院哪里有對單獨(dú)成宗供應(yīng)的營利性養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地，應(yīng)以租賃、先租后讓、出讓方式供應(yīng)，鼓勵租賃、先租后讓供應(yīng)。

    6.“醫(yī)康養(yǎng)一體”型在醫(yī)院的基礎(chǔ)上，新建護(hù)理院和養(yǎng)老院，實(shí)施醫(yī)、康、養(yǎng)一體化運(yùn)營。此模式優(yōu)點(diǎn)是康復(fù)患者住院一段時間后，身體狀況大為好轉(zhuǎn)，許多患者由臥床不起到**行走，社會效益較好；康復(fù)患者在住院期間既得到康復(fù)***服務(wù)，同時又得到養(yǎng)老服務(wù)，康復(fù)出院后可能還會有一批人在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)長期住下，機(jī)構(gòu)的經(jīng)濟(jì)效益將大為提高，是資源配置效率比較高的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式。7.“個體診所+小型養(yǎng)老”型此模式一般由個體診所舉辦，前面門廳為診所，后面為家庭式小型養(yǎng)老，診所的醫(yī)生、護(hù)士為老人提供醫(yī)療服務(wù)，另聘1-2位護(hù)理人員照顧老人。調(diào)研發(fā)現(xiàn)：這個模式的優(yōu)點(diǎn)是收費(fèi)低、離家近、比較方便，資源利用充分、效果好；但缺點(diǎn)是醫(yī)療和護(hù)理設(shè)施相對簡單，護(hù)理不規(guī)范，同時還存在規(guī)模不經(jīng)濟(jì)問題。8.“養(yǎng)老機(jī)構(gòu)+醫(yī)療服務(wù)整體外包”型這種模式是指不具備設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，與就近的有住院功能的醫(yī)療機(jī)構(gòu)（多為一級綜合醫(yī)院）簽訂合作協(xié)議，將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)所需的醫(yī)療服務(wù)整體外包給醫(yī)療機(jī)構(gòu)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供場所和必要條件，醫(yī)療機(jī)構(gòu)在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置分院等分支機(jī)構(gòu)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)派醫(yī)護(hù)人員到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為其提供醫(yī)療整體外包服務(wù)，或稱“整體托管養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)”。

“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收費(fèi)水平高與老年人消費(fèi)水平低之間的矛盾導(dǎo)致老年人對醫(yī)養(yǎng)服務(wù)的有效需求不足，進(jìn)而導(dǎo)致“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位利用率不高，資源配置效率降低。真正有需求的殘障老年人、慢痛病老年人、易復(fù)發(fā)病老年人等因?yàn)橹Ц赌芰τ邢薅y以進(jìn)入“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。此外，許多國家會對老年人的狀況進(jìn)行評估，從而保證服務(wù)內(nèi)容的針對性和標(biāo)準(zhǔn)化。而我國目前對老年人缺乏各方面評估，導(dǎo)致無法明確老年人是否需要醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)以及服務(wù)的具體內(nèi)容和需求程度，很難做到服務(wù)內(nèi)容與服務(wù)需求相吻合。設(shè)有醫(yī)務(wù)室的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)主要還是以簡單生活照護(hù)為主，以提供簡單調(diào)理為輔，無法為老年人提供疾病預(yù)防、調(diào)理、康復(fù)、護(hù)理和臨終關(guān)懷等專業(yè)醫(yī)療保健服務(wù)。與一級醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心合作的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和社區(qū)注重對慢痛病老年人提供調(diào)理性措施，但忽視了健康教育、健康咨詢、行為干預(yù)等服務(wù)內(nèi)容。大型三級醫(yī)院內(nèi)設(shè)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能提供相對優(yōu)良的醫(yī)療服務(wù)，但往往忽視精神衛(wèi)生、社會活動和社會交往等服務(wù)內(nèi)容。中醫(yī)理論為指導(dǎo)的個性化起居養(yǎng)生、膳食調(diào)養(yǎng)、情志調(diào)養(yǎng)、傳統(tǒng)體育運(yùn)動等進(jìn)行健康干預(yù)。

    隨著我國老齡化程度的不斷加深，發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老成為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的一個重要方向。但各地社區(qū)養(yǎng)老院的事件也越來越多。我們在發(fā)展“居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托”養(yǎng)老方式的同時，也確實(shí)應(yīng)該保障社區(qū)居民的利益，以不打擾、不影響居民的生活為前提。伴隨我國逐漸邁入老齡化社會，醫(yī)療和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)需求快速釋放，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合將成為**老齡化問題的重要路徑，業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，老齡化的不斷加劇孕育出了“銀發(fā)經(jīng)濟(jì)”，將為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)帶來長期的投資機(jī)會，甚至可能蘊(yùn)藏的是百萬億級的消費(fèi)潛力。即使考慮到“十三五”期間我們依然要面臨民眾支付能力不足、“未富先老”等問題，但我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)處于啟蒙期，涉及領(lǐng)域較廣，有待開發(fā)空間較大，部分領(lǐng)域也已初見規(guī)模，預(yù)計2050年市場潛在規(guī)模在100萬億元左右。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式是當(dāng)前社會經(jīng)濟(jì)快發(fā)展下新時代的產(chǎn)物。其具體含義是指在傳統(tǒng)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老提供基本生活服務(wù)和經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)的基礎(chǔ)上，向選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的老年人提供醫(yī)療服務(wù)，提高老年人生活質(zhì)量和健康水平，緩解社會老齡化問題。作為近幾年逐漸興起的一種新型養(yǎng)老模式，通過將現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)技術(shù)與養(yǎng)老保障模式有效結(jié)合，實(shí)現(xiàn)了“有病治病、無病療養(yǎng)”的養(yǎng)老保障模式創(chuàng)新。 隨著身體狀況的變化，老年人群對醫(yī)護(hù)的需求是不同的。武侯區(qū)以養(yǎng)代醫(yī)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院

符合標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的安全原則，部分服務(wù)還應(yīng)當(dāng)符合消毒隔離、無菌技術(shù)的原則，遵醫(yī)囑為老年人提供護(hù)理服務(wù)。就近醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的敬老院哪里有

    隨著我國現(xiàn)階段老齡化社會“未富先老”矛盾重重，由于一些“老年病”的常發(fā)、易發(fā)和突發(fā)性，患病、失能、半失能老人的和看護(hù)問題困擾著千家萬戶。而現(xiàn)狀卻是——醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)互相**、自成系統(tǒng)，養(yǎng)老院不方便就醫(yī)，醫(yī)院里又不能養(yǎng)老。醫(yī)療和養(yǎng)老的分離，造成了老年人就醫(yī)的極大困難。而養(yǎng)老結(jié)合就是針對緩解這一問題提出的新型模式，方便了老年的生活。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合可以有效提高老年人的健康水平、改善老年人的生活質(zhì)量，是滿足億萬老年人健康養(yǎng)老需求的重大舉措。中國現(xiàn)有養(yǎng)老產(chǎn)品的一個共同問題是缺乏質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。如何通過提高醫(yī)療服務(wù)能力讓這些老人實(shí)現(xiàn)“老有尊嚴(yán)”是中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)接下來的重點(diǎn)。因此，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)未來一段時間的重中之重。一、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的定義“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”就是指醫(yī)療資源與養(yǎng)老資源相結(jié)合，實(shí)現(xiàn)社會資源利用的Z大化。其中，“醫(yī)”包括醫(yī)療康復(fù)保健服務(wù)，具體有醫(yī)療服務(wù)、健康咨詢服務(wù)、健康檢查服務(wù)、疾病診治和護(hù)理服務(wù)、大病康復(fù)服務(wù)以及臨終關(guān)懷服務(wù)等；“養(yǎng)”包括的生活照護(hù)服務(wù)、精神心理服務(wù)、文化活動服務(wù)。利用“醫(yī)養(yǎng)一體化”的發(fā)展模式，集醫(yī)療、康復(fù)、養(yǎng)生、養(yǎng)老等為一體，把老年人健康醫(yī)療服務(wù)放在首要位置。就近醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的敬老院哪里有

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