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糖尿病的控制指標(biāo)

測(cè)定指標(biāo)                    理想控制            較好控制          一般控制            未能控制 

空腹血糖（FPG）        ＜6.1（110）      ＜7.2（130）    ＜8.3（150）    ＞8.3

餐后2h血糖                ＜7.2（130）      ＜8.3（150）     ＜10.0（180）  ＞10.0 

糖化血紅蛋白（HhA）   ＜6%                6.5%-7.5%     ＜8%                  ＞10%     

TIR：指的是24小時(shí)內(nèi)葡萄糖在目標(biāo)范圍內(nèi)（通常為3.9-10.0mmol/L，或?yàn)?.9-7.8mmol/L）的時(shí)間（通常用min表示），或者其所占的百分比。

目前，2019年ATTD（糖尿病先進(jìn)技術(shù)與***國(guó)際會(huì)議）的**共識(shí)建議：

○對(duì)于大多數(shù)1型和2型糖尿病患者，TIR應(yīng)達(dá)到70%以上。

○對(duì)于高齡患者、高?；颊撸砂褬?biāo)準(zhǔn)放寬到50%。

○對(duì)于孕期的糖尿病患者和妊娠糖尿病，這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)則尚未完全統(tǒng)一，多數(shù)建議TIR達(dá)到80%。 胰島素泵，就選上海微創(chuàng)生命科技有限公司，讓您滿意，歡迎您的來(lái)電哦！陜西智能胰島素泵微創(chuàng)

怎樣通過(guò)改變飲食習(xí)慣來(lái)控制血糖？

“糖”媽媽飲食方面既要保證妊娠期間的熱量和營(yíng)養(yǎng)需要，又需避免餐后***或饑餓性酮癥，維持好這個(gè)平衡。如果孕前飲食習(xí)慣不合理，現(xiàn)在就需要慢慢改變了。a.定時(shí)吃飯、少量多餐：一般三餐正餐+三次加餐（上午10點(diǎn)、下午3點(diǎn)、睡前）a.均衡營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)限制碳水化合物：主要來(lái)自谷類(lèi)及其產(chǎn)品、水果和蔬菜，進(jìn)入身體后被分解成糖類(lèi)，如葡萄糖，作為人體的主要能量來(lái)源。GDM患者碳水化合物提供的能量比多在50%-55%a.保證充足的蛋白質(zhì)：充足的蛋白質(zhì)對(duì)胎兒的發(fā)育至關(guān)重要，主要來(lái)自肉類(lèi)(如禽、畜、魚(yú)肉)、蛋類(lèi)、奶類(lèi)及豆類(lèi)，是維持子宮、胎盤(pán)和胎兒正常發(fā)育的重要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。孕早期在每日每千克體重提供1.0蛋白質(zhì)的基礎(chǔ)上，每日增加5g；孕中期每日增加15g；孕晚期每日增加20g。a.合理的脂肪攝入：“糖”媽媽?xiě)?yīng)減少反式脂肪酸的攝入量。烹調(diào)油可選用不飽和脂肪酸含量較高的橄欖油、山茶油、大豆油或玉米油。盡量減少攝入人造黃油、植物起酥油、巧克力、冰激凌的攝入量。 吉林注射筆胰島素泵上市企業(yè)在設(shè)定的時(shí)間內(nèi)平均輸注，適用于胃輕癱、兒童、冗長(zhǎng)的宴會(huì)！

如何檢測(cè)追加量設(shè)置是否正確

校正大劑量：定義:糾正當(dāng)前高于目標(biāo)值的血糖時(shí)所補(bǔ)充的胰島素量，當(dāng)目前血糖高于目標(biāo)血糖值時(shí)可以通過(guò)校正大劑量來(lái)加強(qiáng)血糖控制。

校正大劑量的計(jì)算：計(jì)算公式：校正大劑量=（實(shí)測(cè)血糖-目標(biāo)血糖）÷胰島素敏感系數(shù)

胰島素敏感系數(shù)根據(jù)全天胰島素用量計(jì)算，**注射1U胰島素2-5h血糖降低的數(shù)值。

胰島素敏感系數(shù)（mmol/L）=（1500或1800）÷（每日胰島素總量x18）

使用短效胰島素者可采用1500法則，使用***胰島素者可采用1800法則。

糖尿病的定義

糖尿?。╠iabetesmellitus）是一種由于胰島素分泌不足和/或胰島素作用缺陷所導(dǎo)致的糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝障礙，而以慢性***為特征的多病因性的代謝性疾病。

每年的11月14日是世界糖尿病日

糖尿病已經(jīng)成為繼**、心血管病變之后第三大嚴(yán)重威脅人類(lèi)健康的慢性疾病目前全球糖尿病患者已超過(guò)4.25億人,我國(guó)患者人數(shù)1.14億居世界***,目前中國(guó)的糖尿病發(fā)病率高達(dá)10.4%由于生活水平的提高、飲食結(jié)構(gòu)的改變、日趨緊張的生活節(jié)奏以及少動(dòng)多坐的生活方式等諸多因素,全球糖尿病發(fā)病率增長(zhǎng)迅速 醫(yī)療** 上市集團(tuán) 潛心研發(fā)！

基礎(chǔ)量計(jì)算

起始基礎(chǔ)量＝日總量×50％

注意：

1）按照基礎(chǔ)率表中的值將全天24小時(shí)設(shè)置好，根據(jù)次日***的血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果判斷是否要修改基礎(chǔ)率。

2）以睡前血糖（晚餐后3小時(shí)以上）和早上空腹血糖來(lái)判定基礎(chǔ)總量夠不夠。血糖平穩(wěn)或者波動(dòng)在1mmol/L比較好，不超過(guò)30%就可以。盡量按照基礎(chǔ)率表中的值設(shè)，調(diào)整好夜間基礎(chǔ)率再調(diào)白天的

調(diào)整基礎(chǔ)量的原則

1）空腹血糖較高，應(yīng)調(diào)整基礎(chǔ)量

2）基礎(chǔ)率的調(diào)整應(yīng)在血糖波動(dòng)之前2—3小時(shí)（短效胰島素）或1小時(shí)（超短效胰島素）

3）每次調(diào)整基礎(chǔ)率應(yīng)增加或減少0.1u/小時(shí)（尤其對(duì)1型病人）

檢驗(yàn)基礎(chǔ)率的方法

1）測(cè)凌晨2點(diǎn)血糖檢驗(yàn)夜間基礎(chǔ)率：血糖值在睡前和早空腹之間比較好，在4.6-6.9mmol/L合格

2）有意空一餐不吃或者延遲3小時(shí)以上不進(jìn)餐檢驗(yàn)白天基礎(chǔ)率：測(cè)上一餐后2小時(shí)血糖，到下一餐前每2小時(shí)測(cè)血糖，血糖保持平穩(wěn)比較好，波動(dòng)不超過(guò)1.7mmol/L合格。 胰島素泵，就選上海微創(chuàng)生命科技有限公司，歡迎客戶來(lái)電！山西注射筆胰島素泵數(shù)字閉環(huán)

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胰島素分類(lèi)

動(dòng)物胰島素：普通胰島素400u（10ml）

人胰島素：丹麥諾和系列

（諾和靈R筆芯）生物合成人胰島素注射液

（諾和靈50R筆芯）精蛋白生物合成人胰島素注射液（預(yù)混50R）

（諾和靈30R筆芯）精蛋白生物合成人胰島素注射液（預(yù)混30R）

（諾和靈N筆芯）精蛋白生物合成人胰島素注射液

中國(guó)東寶甘舒霖系列

（甘舒霖R筆芯）常規(guī)重組人胰島素注射液

（甘舒霖30R筆芯）30/70混合重組人胰島素注射液

（甘舒霖N筆芯）精蛋白重組人胰島素注射液

美國(guó)禮來(lái)公司的人胰島素

優(yōu)泌林R

（優(yōu)泌林70/30R）精蛋白鋅重組人胰島素混合注射液

（優(yōu)泌林N）精蛋白鋅重組人胰島素注射液

中國(guó)甘李公司：速秀霖  長(zhǎng)秀霖

德國(guó)拜耳公司

重和林R     重和林M30      重和林N 陜西智能胰島素泵微創(chuàng)

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