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通過一致性評價的仿制藥的原研藥用量DDDs市場份額占比從2018年的65.6%增長到2021年的84.3%，其中過評藥從33%增長到53.7%，原研藥從32.6%降低到30.5%，集采引導(dǎo)部分藥品成為市場主流。 不止如此，胰島素作為國家集采的一類生物藥，更多患者用上了效果更好的三代胰島素類似物。高值耗材也呈現(xiàn)同樣的情況，占據(jù)原市場超30%的不銹鋼支架全部被合金支架替代；陶對聚膝關(guān)節(jié)普通聚乙烯墊片全部被高交聯(lián)墊片替代。帶量采購快速且有效地使相關(guān)產(chǎn)品的質(zhì)量層次提升。2021 年的起搏器集采表明，國產(chǎn)替代率已不再是集采的衡量指標(biāo)。醫(yī)療器械采購指南

相關(guān)醫(yī)藥機構(gòu)如實報量，優(yōu)先使用中選產(chǎn)品，確保完成合同約定用量，確保及時回款。自治區(qū)相關(guān)部門加強對中選藥品和醫(yī)用耗材質(zhì)量、供應(yīng)、使用、結(jié)算和回款等重點環(huán)節(jié)的監(jiān)督管理。 所有公立醫(yī)療機構(gòu)均應(yīng)按規(guī)定參加藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購。鼓勵醫(yī)保定點社會辦醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)保定點藥店參與帶量采購聯(lián)盟，共享結(jié)果。藥品和醫(yī)用耗材采購量基數(shù)根據(jù)醫(yī)藥機構(gòu)報送的需求量，結(jié)合上年度使用量、臨床使用狀況和醫(yī)療技術(shù)進步等因素進行核定。醫(yī)療器械采購指南醫(yī)用耗材行業(yè)生態(tài)也在不斷完善。

聯(lián)盟采購已成為政策支持方向，國家聯(lián)采觸發(fā)機制已經(jīng)形成；省際聯(lián)盟集采范圍將繼續(xù)擴大且逐漸集中，并將進一步向規(guī)范化方向發(fā)展；此外，作為集采形式的重要補充，市際聯(lián)盟集采也將平穩(wěn)推進。 醫(yī)用耗材集采將采用分層、分批、分類的方式進行，并建立更加細化的評價規(guī)則。準(zhǔn)入掛網(wǎng)將成為集采的重要補充手段，從而實現(xiàn)更多品種醫(yī)用耗材可通過平臺進行采購。 集采規(guī)則將不斷完善，以穩(wěn)定市場預(yù)期、穩(wěn)定價格水平、穩(wěn)定臨床需求為目標(biāo)；強化為用而采，突出臨床選擇，尊重市場格局，提高企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)參與度，保障產(chǎn)品質(zhì)量和產(chǎn)品供應(yīng)，護航產(chǎn)品使用。

低價中選、價格聯(lián)動將成為醫(yī)用耗材集采的重要方向。這將有助于凈化醫(yī)用耗材經(jīng)營環(huán)境，加速國產(chǎn)醫(yī)用耗材進口替代，改善目前的存量市場結(jié)構(gòu)，鼓勵國產(chǎn)創(chuàng)新醫(yī)療器械在衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)領(lǐng)域進行開拓。 信用評價結(jié)果將成為醫(yī)用耗材企業(yè)參與集采、醫(yī)療機構(gòu)選擇產(chǎn)品的重要標(biāo)準(zhǔn)。此外，自我承諾制度、主動上報制度、信息校驗制度、分級懲戒制度等將不斷建立和完善。 醫(yī)用耗材集采將協(xié)同醫(yī)保資金“結(jié)余留用”制度實施、醫(yī)用耗材醫(yī)保目錄調(diào)整、醫(yī)保支付方式變化、醫(yī)療服務(wù)價格變化等持續(xù)推進。相信在政策的協(xié)同、制約、驅(qū)動下，醫(yī)療機構(gòu)參與集采的積極性將不斷提高，其采購行為也將發(fā)生改變。帶量采購促使藥價合理回歸，**受益明顯。

集采后，產(chǎn)品質(zhì)量關(guān)要過，價格水分要擠，市場將出現(xiàn)更多變化，企業(yè)也將面臨更多挑戰(zhàn)。如何在原有領(lǐng)域，不斷增強實力，擴大市場？如何抓住新的行業(yè)增長點，實現(xiàn)突破和創(chuàng)新？這些都是需要持續(xù)思考的問題。公司還啟動了降本增效的技術(shù)工藝改進項目，精簡運營模式，以應(yīng)對帶量采購可能帶來的降價壓力。雖然受政策影響，業(yè)績存在不確定性，企業(yè)層面，集采激發(fā)市場和行業(yè)的深度變革，機遇與挑戰(zhàn)并存。但從長遠來看，全國帶量采購將進一步加速行業(yè)整合，為公司帶來更多拓展市場份額的機會。集中帶量采購成為降價和控費重要的抓手和突破口。遼寧省醫(yī)療器械采購網(wǎng)

骨科脊柱國采，160余家企業(yè)獲入場券 降價預(yù)期40%起。醫(yī)療器械采購指南

當(dāng)前，醫(yī)用耗材集中帶量采購正逐漸進入密集期：國家對臨床用量大、費用高的高值醫(yī)用耗材組織集采；省級對部分高、低值醫(yī)用耗材開展集采；地市級主要針對國家和省級集采項目以外的品種進行帶量采購。三者各司其職，從不同層面積極開展實施醫(yī)用耗材集采。筆者認(rèn)為，我國醫(yī)用耗材集采的深入推進將促進行業(yè)生態(tài)持續(xù)完善，并將有以下發(fā)展趨勢。 由于我國醫(yī)療體制現(xiàn)階段主要目標(biāo)依然是降價和控費，集中帶量采購成為重要的抓手和突破口。量價掛鉤、招采合一將成為醫(yī)用耗材集采的主要特征，覆蓋區(qū)域范圍和品種范圍都將進一步擴大。醫(yī)療器械采購指南

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