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哪些情況下需要加測(cè)血糖？

當(dāng)有以下幾種情況時(shí)，應(yīng)加測(cè)血糖：在運(yùn)動(dòng)前后應(yīng)該加測(cè)血糖，以便于了解運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以及運(yùn)動(dòng)時(shí)間是否合適；當(dāng)疑似出現(xiàn)低血糖時(shí)，應(yīng)及時(shí)監(jiān)測(cè)血糖，及時(shí)處理；出現(xiàn)較大的情緒波動(dòng)時(shí)，應(yīng)及時(shí)監(jiān)測(cè)血糖，情緒的波動(dòng)會(huì)導(dǎo)致血糖的變化；出現(xiàn)應(yīng)激狀態(tài)時(shí)（如生病、勞累），應(yīng)及時(shí)監(jiān)測(cè)血糖，應(yīng)激狀態(tài)下會(huì)導(dǎo)致血糖的波動(dòng)；出現(xiàn)空腹異常***時(shí)，應(yīng)監(jiān)測(cè)凌晨三點(diǎn)血糖，有助于鑒別空腹***的原因（黎明現(xiàn)象或蘇木杰效應(yīng)）；必要時(shí)進(jìn)行血糖輪廓試驗(yàn)，測(cè)定24小時(shí)血糖變化情況，通常查零點(diǎn)及三餐**0分鐘以及三餐后2小時(shí)血糖，根據(jù)檢查情況，決定是否添加或調(diào)整胰島素用量； 耗材管路不易堵管?。≈貞c智能胰島素泵糖尿病

I型糖尿?。?

也稱胰島素依賴型。約占糖尿病的10%。主要特點(diǎn)是青少年發(fā)病，起病急，病情重，發(fā)展快，胰島B細(xì)胞嚴(yán)重受損，細(xì)胞數(shù)目明顯減少，胰島分泌***不足，血中胰島素降低，引起糖尿病，易出現(xiàn)酮癥，***依賴胰島素。

遺傳易感性的基礎(chǔ)上由病毒***等誘發(fā)的針對(duì)B細(xì)胞的一種自身免疫疾病。

糖尿病的分型：

1型糖尿?。?

環(huán)境因素——病毒***（柯薩奇、風(fēng)疹、腮腺炎、巨細(xì)胞病毒）某些食物、化學(xué)制劑

遺傳因素——HLAII類基因-DR3和DR4DQA-52Arg(+)DQB-57Asp(-)

免疫紊亂——胰島B細(xì)胞免疫性損害GAD、ICA、IAA等（+）

1型糖尿病——胰島B細(xì)胞進(jìn)行性***破壞達(dá)90%以上至完全喪失 河南胰島素泵糖尿病同時(shí)根據(jù)進(jìn)餐食物種類和總量！

妊娠期糖尿病會(huì)影響分娩方式嗎？

分娩是生理過程，比較好的生產(chǎn)方式是產(chǎn)道自然分娩，對(duì)于糖媽媽同樣如此，發(fā)生妊娠期糖尿病的孕婦，通過適當(dāng)?shù)娘嬍晨刂坪瓦\(yùn)動(dòng)以及必要的胰島素***，將血糖控制在滿意水平，是可以選擇自然分娩的。如果血糖控制不理想，胎兒偏大，就可能造成自然分娩困難；另外，對(duì)糖媽媽而言，嬰兒的體型特點(diǎn)是頭部大小可能正常、軀干部大、肩寬背厚，分娩時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)頭部生出來了，肩膀娩出困難的情況（肩難產(chǎn)），勉強(qiáng)娩出，也有發(fā)生鎖骨骨折、臂叢神經(jīng)損傷等的危險(xiǎn)，所以有時(shí)為了保證胎兒安全，會(huì)選擇剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。

神經(jīng)病變

?周圍神經(jīng)病變：感覺神經(jīng)——肢端感覺異常（慢性、隱匿性、對(duì)稱性、下肢比上肢嚴(yán)重，呈手套或襪套樣分布，伴麻木、針刺、灼熱或踩棉花樣感覺）肢痛——隱痛、刺痛或燒灼樣痛，夜間及寒冷季節(jié)加重運(yùn)動(dòng)神經(jīng)——肌張力和肌力減弱，肌萎縮，癱瘓。?自主神經(jīng)病變：胃輕癱、神經(jīng)源性膀胱、心血管反射功能不全、陽痿等。

?***病變1.糖尿病脊髓病變：糖尿病性側(cè)索硬化、糖尿病性后側(cè)索變性、糖尿病性共濟(jì)失調(diào)、糖尿病性肌萎縮2.糖尿病腦部病變：糖尿病腦病、糖尿病腦血管病 三角波（在設(shè)定的時(shí)間內(nèi)前少后多。適用于按肉、菜和主食的順序進(jìn)食，例如火鍋）！

妊娠期糖尿病產(chǎn)婦是否會(huì)發(fā)展成為糖尿病？

如何監(jiān)測(cè)及預(yù)防？雖然我們有說過妊娠期糖尿病產(chǎn)婦在產(chǎn)后血糖會(huì)逐漸恢復(fù)正常，但是還是會(huì)有一些需要產(chǎn)婦們注意的因素，防止患2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)增加。①.孕24周前出現(xiàn)的血糖異常者；②.妊娠期血糖水平持續(xù)高于正常范圍，使用胰島素***者；③.分娩后血糖控制不理想，高于正常者；④.肥胖或超重者；⑤.糖尿病家族史如果有存在以上危險(xiǎn)因素，應(yīng)每年進(jìn)行糖尿病檢查，發(fā)現(xiàn)口渴、多尿、體重下降、乏力等情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。通過飲食控制，適量運(yùn)動(dòng)等生活方式的干預(yù)可以減少糖尿病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 胰島素泵也稱“人工胰腺”?。V東注射筆胰島素泵進(jìn)口

在設(shè)定的時(shí)間內(nèi)平均輸注，適用于胃輕癱、兒童、冗長的宴會(huì)！重慶智能胰島素泵糖尿病

胰島素制劑種類與其特點(diǎn)：

（一）***人胰島素類似物：門冬胰島素、賴脯胰島素

（二）短效胰島素制劑：普通（正規(guī)）胰島素

（三）中效胰島素制劑：低精蛋白鋅胰島素

（四）長效胰島素制劑：精蛋白鋅胰島素

（五）超長效胰島素制劑：甘精胰島素、地特胰島素

（六）預(yù)混胰島素

糖尿病的***：

***人胰島素類似物

諾和銳   優(yōu)泌樂

皮下注射吸收迅速，緊鄰餐前注射，或餐后立即給藥。

短效胰島素制劑：

諾和靈R    優(yōu)泌林R

按病情需要靜滴，或餐前半小時(shí)注射。 重慶智能胰島素泵糖尿病

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